Zgodnja rentgenska nosečnost

Po potrditvi dejstva nosečnosti v življenju ženske, pride ključna in pomembna faza, na katero morate pristopiti z maksimalno pripravljenostjo in poznavanjem številnih pomembnih odtenkov. Zdravje njenega nerojenega otroka je neposredno odvisno od zdravja bodoče matere.

Zlasti bi bilo treba upoštevati preiskave, ki zahtevajo uporabo rentgenske opreme, ker tovrstno sevanje po privzetku ni popolnoma varno za odrasle, zato so pripombe na razvijajoči se plod popolnoma nepotrebne.

Mnoge matere zanimajo, kaj storiti, če so rentgenske posnetke naredili prej, ko nosečnost še ni bila znana, in kaj storiti, če morate v postopku nosečnosti opraviti podoben pregled?

Po pregledu spodnjih informacij boste dobili popolno sliko o značilnostih in posledicah vpliva zadevnega pregleda na telo matere in otroka med nosečnostjo na splošno in še posebej v začetnih obdobjih.

Rentgenska slika med nosečnostjo: osnovne informacije

Mehanizem delovanja takega sevanja na telo nosečnice je dolgo in temeljito preučen do najmanjših podrobnosti. Ugotovljeno je bilo, da je otrok, ki se razvija v ženski, zelo ranljiv, zato lahko rentgen, ki je, kot smo že omenili, ni popolnoma varen za odrasle, lahko negativno vpliva na procese nastajanja ploda.

Ko X-žarki medsebojno vplivajo na telesna tkiva, se pojavi proces ionizacije vode, v katerem nastajajo različni aktivni radikali. Pod vplivom slednjih so kršitve delitve celic. Rezultat takih procesov je obžalovanja vreden - pojavljajo se patologije kromosomov, zaradi katerih lahko celice bodisi popolnoma umrejo ali mutirajo, postanejo genetsko pomanjkljive ali rakaste.

Pod vplivom rentgenskih žarkov lahko plodovi tvorijo tumorje, vse vrste malformacij in druge genetske motnje. Najresnejše poškodbe nastanejo pri uporabi sevanja z močjo več kot 1 mSv - v tem primeru je pri ženskah večja verjetnost, da ima spontani splav, ali pa se otrok rodi hudo bolan.

V podporo zgoraj opisanim razmeram strokovnjaki navajajo rezultate poskusov na živalih in zdravstvenih primerov, zabeleženih po bombnem napadu na japonska mesta Hirošima in Nagasaki - od žensk, ki so preživele in ohranile nosečnost, jih je približno 20% rodilo otroke z vsemi razvojnimi motnjami. Najpogosteje opažene napake živčnega sistema.

Značilnosti vpliva rentgenskih žarkov v zgodnjih fazah

Rentgenska slika je najnevarnejša v prvih dveh mesecih nosečnosti. V skladu s podatki medicinskih raziskav po 16. tednu se zrni ne morejo izzvati malformacije pri otroku v razvoju, vendar to ne pomeni, da se lahko ženska po določenem času nekontrolirano obseva.

Na splošno lahko rentgenske žarke razvrstimo v tri glavne skupine nevarnosti. Informacije v zvezi s temi točkami so navedene v naslednji tabeli.

Tabela Razvrstitev rentgenskih žarkov po nevarnosti

Na splošno se zdravniki vedno vzdržijo predpisovanja rentgenskih pregledov nosečnicam. Edina izjema je v primerih, ko je brez rentgenskih žarkov zdravje in življenje ženske resno ogroženo ali je v prihodnosti načrtovana umetna prekinitev nosečnosti.

Kaj lahko povzroči rentgensko slikanje med nosečnostjo?

Informacije, ki so bile posredovane prej, lahko šokirajo vsako prihodnjo mamo. V resnici pa je stanje v večini primerov manj nevarno in težavno. Po pregledu predpisov, ki jih uporabljajo zdravniki, lahko ugotovite, da je rentgensko slikanje strogo prepovedano le v prvem trimesečju.

Kot je bilo omenjeno, je najbolj nevarno za dojenčka sevanje 1 mSv. Za primerjavo, da bi dosegli podobno raven, je potrebno vzeti vsaj 50 slik prsnega koša (1 mSv vključuje 1000 µSv, med posameznim rentgenskim pregledom pljuč pa se ne oddaja več kot 20 µSv).

Na splošno, če je bila raziskava izvedena po 16. tednu pojma, ni verjetno, da bi bile posledice za otroka preveč nevarne. V praksi je bilo ugotovljeno, da se pomembna grožnja za otroka pojavi le, če nosečnica opravi večkratno rentgensko slikanje nevarnih območij, navedenih v zgornji tabeli. Toda pod kakršnimi koli pogoji se o potrebi in varnosti rentgenskega pregleda razpravlja individualno z zdravnikom.

Kaj storiti, če ne morete brez rentgenskih žarkov?

V nekaterih situacijah je nemogoče zavrniti radiografijo. Praviloma so v primeru nosečnosti takšni postopki predpisani samo bolnikom s tveganjem različnih resnih zapletov, ki predstavljajo nevarnost za mater ali plod.

Kot smo že omenili, bolj kot je opazovano območje za plod, večja je nevarnost za slednje. Na splošno strokovnjaki uporabljajo vse vrste zdravil, ki pomagajo zmanjšati intenzivnost škodljivih učinkov na otroka. Na primer, če je ženska na rentgenski pregled uda, se bodo za zaščito trebuha, prsnega koša in medeničnega področja uporabili presejalni testi. Toda tudi takšna zaščita ni 100% učinkovita, zato je po rentgenskih posnetkih potrebno opraviti ultrazvočni pregled, da se preveri stanje razvijajočega se ploda.

Če je bil rentgenski pregled opravljen pred potrditvijo dejstva nosečnosti, je treba o tem razpravljati z zdravnikom posebej. Po zahtevanih diagnostičnih ukrepih bo specialist dal objektivne zaključke in podal najprimernejša priporočila za posamezen primer.

Koristni nasveti za nosečnice

Da bi zmanjšali tveganje za sebe in otroka v razvoju, mora ženska zapomniti nekaj preprostih priporočil in jih v prihodnosti strogo upoštevati.

  1. Najprej ne ostanite v prostoru za rentgenski pregled brez neposredne potrebe. Če je rentgenski pregled opravljen z vašim najstarejšim otrokom, poiščite drugega spremljevalca med svojci ali znanci.
  2. Drugič, ne pojdite na rentgen, ne da bi razpravljali o možnosti z zdravnikom. Strokovnjak bo v vsakem primeru poskušal poiskati alternativne načine za izhod iz tega stanja, da bi zmanjšal tveganje za vas in za razvoj ploda.
  3. Tretjič, vnaprej določite, katera oprema bo uporabljena za ustvarjanje rentgenskega posnetka. Najboljša možnost - sodobne naprave z minimalno stopnjo škodljivih učinkov.

Če se ne more izogniti rentgenski raziskavi, obvestite svojega specialista o nosečnosti.

Tako rentgenski pregled, tudi če se izvaja v zgodnjih fazah, ni vedno 100% jamstvo za pojav bolezni pri dojenčku, vendar takih pregledov tudi ni mogoče imenovati popolnoma varnih, zato se uporabljajo le v skrajnih primerih in šele po predhodnem posvetovanju. s strokovnjakom.

Učinek rentgenskih žarkov med nosečnostjo v zgodnjih fazah

Rentgenske slike med nosečnostjo negativno vplivajo na razvoj zarodka in čustveno stanje ženske. Zato je zaželeno, da bodoče matere vnaprej skrbijo za svoje zdravje in da ne bodo izvajale postopka med obdobjem rojstva otroka.

V katerih primerih je nosečnicam predpisana rentgenska slika

Katere vrste radiografije je mogoče predpisati nosečnicam?

Posnetek medeničnih organov

Rentgenski dihalni sistem

Značilnosti postopka

Ali je radiografija med nosečnostjo nevarna?

Posledice in poškodbe z rentgenskimi žarki med nosečnostjo

Komentarji in ocene

V katerih primerih je nosečnicam predpisana rentgenska slika

Obstajajo primeri, ko je nemogoče opraviti brez rentgenskega pregleda med nosečnostjo.

Takšni primeri vključujejo:

  • zlom kosti;
  • težave z zobmi;
  • tuberkuloza;
  • pljučnica;
  • osteomielitis;
  • neoplazija okostja.

X-žarki za ženske v položaju so predpisani v skrajnih primerih, ko obstaja velika nevarnost za zdravje in življenje matere in otroka.

Katere vrste radiografije je mogoče predpisati nosečnicam?

X-ray zob je najvarnejši za nosečnico. Težave z zobmi najpogosteje motijo ​​ženske v obdobju prenašanja otroka. Ker veliko količino koristnih elementov podpira razvoj zarodka, zobje izgubijo potreben kalcij. Ne glede na število slik in vrsto postopka po rentgenskih posnetkih je potrebno posvetovanje z ultrazvočnim strokovnjakom.

Posnetek medeničnih organov

V skrajnih primerih se uporablja rentgenska metoda z medenico, ki velja za najbolj nevarno za razvoj otroka. Med študijo prejme otrok do 6 m3v sevanja, medtem ko se doza do 1m3v šteje za sprejemljiv odmerek za plod.

Rentgenski dihalni sistem

Zdravniki trdijo, da so rentgenski posnetki prsnega koša ali sinusov z novo opremo varni za razvoj otroka. To je posledica dejstva, da se maternica nahaja dovolj daleč od dihal in pri uporabi posebne odsevne predpasnice, negativni vpliv zmanjša.

Vendar to velja samo za radiološke sobe s sodobnimi napravami. Na stari opremi teh garancij ni. Torej, če je postalo potrebno sliko pljuč, je bolje izbrati zasebno kliniko. Med pregledovanjem pljuč prejme sevalna doza 0,3 m3v.

Rentgenski posnetki udov

Akutna potreba po radiološkem pregledu je poškodba okončin. Kljub dejstvu, da lahko študija vodi do nenormalnega razvoja zarodka, če traumatolog vztraja, da je treba storiti brez rentgenskih žarkov, potem morate zaupati izkušnjam strokovnjaka. Pri opravljanju rentgenskih posnetkov okončin otroka prejme odmerek obsevanja 0,1 m3v. Prepovedano je popravljati kosti noge ali roke brez rentgenske slike, saj se v primeru nepravilne fuzije lahko pojavijo resni zapleti.

Značilnosti postopka

Dovoljenje za izvajanje rentgenskih slik se daje glede na trajanje nosečnosti.

1-3 tedne

Mlade matere morda ne bodo zaznale svojega stanja pred zamudo in jih zaznavajo le nekaj časa po posegu. V tem primeru je glavno priporočilo zdravnikov preveriti morebitne spremembe z ultrazvokom.

V prvem trimesečju

Izvajanje postopka v kratkem obdobju nosečnosti (do 15 tednov) je kontraindicirano, zato ga je priporočljivo nadomestiti z bolj benignimi diagnostičnimi možnostmi, na primer z MRI.

2 trimestra

Drugo trimesečje velja za optimalno za diagnozo. Rentgenski pregled je treba opraviti ob upoštevanju vseh varnostnih ukrepov v posebej opremljenih prostorih. Nosečnice morajo zagotoviti svinčnike in predpasnike. S posebnimi zasloni v vratu, glavi in ​​telesu je mogoče doseči odsev žarkov skozi ta območja telesa.

V trimesečju

Dovoljeno je izvajanje rentgenskih žarkov v kasnejših obdobjih (tretje trimesečje), vendar je takšno ravnanje dovoljeno le, če ni predporodno obdobje. Ni priporočljivo fotografirati, če se je pred tem dekletom že ukvarjalo s podobnim postopkom v drugih trimesečjih.

Del videa govori o rentgenskem slikanju zob med nosečnostjo. Film je posnel Baby Lenta.

Ali je radiografija med nosečnostjo nevarna?

Večina zdravnikov verjame, da je rentgenska slika med nosečnostjo škodljiva in da je prepovedana. Kljub temu, da sodobna oprema zmanjšuje izpostavljenost sevanju, postopka ni mogoče imenovati varnega.

Stopnja varnosti je odvisna od časa postopka in razdalje. Bolj ko je bolnik iz radialne cevi, manjši je odmerek sevanja, ki ga prejme. Pomembno je, da zdravnik pravilno postavi žensko, tako da je škoda iz postopka minimalna.

Posledice in poškodbe z rentgenskimi žarki med nosečnostjo

Posledice diagnostike z uporabo sevanja lahko privedejo do motenj v nastajanju organskih sistemov, v hudih primerih pa do smrti ploda. Škodljivi učinki lahko vplivajo tudi na zdravje matere: telo porabi vse svoje moči za zagotovitev novega življenja in je posebej občutljivo v obdobju brejosti.

Vpliv diagnostike na različnih stopnjah.

Izvedbo študije na takšne načine najpogosteje spremlja indikacija za splav zaradi kršitve strukture DNK pri otroku.

Pri otrocih se pojavijo okvare srca, pojavijo se endokrine patologije, pride do okvare v razvoju imunskega sistema.

Glavna nevarnost ostaja zmrzovanje ploda in motnje v nastajanju organov.

Obstaja majhno tveganje za kršitev razvoja otroka.

Postopek lahko privede do prezgodnjega poroda ali smrti ploda.

Fotogalerija

Video

Video pripoveduje o tveganjih radiografije med nosečnostjo. Film je posnel Baby Lenta.

Rentgenska nevarnost med nosečnostjo. Rentgenska slika pljuč, zob, nosu v zgodnji in pozni nosečnosti.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Kako rentgenski žarki vplivajo na plod?

Najprej poskusimo razumeti razliko med telesom odraslega in otroka in nato ugotoviti, kako lahko rentgenski žarki vplivajo na oba. Rentgenski žarki - elektromagnetni valovi z visoko energijo - imajo sposobnost prodreti v najmanj gosto tkivo telesa in se zadržati bolj gosto, da bi dobili podobo svojih kontur - ta lastnost je našla široko uporabo v sodobni radio in rentgenski diagnostiki.

Skozi tkiva, katerih celice so v delitvi, jih rentgensko sevanje poškoduje od znotraj, zlomijo in uničijo verige DNK - glavni nosilec genetskih informacij. Rentgenske žarke delno ionizirajo vodo v celici, kar vodi do nastanka velikega števila prostih radikalov (predvsem H + in HO-), ki so zelo kemično aktivni. Napadajo intracelularne nukleinske kisline in beljakovine, ki jih dobesedno raztrgajo. Posledica tega je nastanek neživih ali (slabše) mutantnih celic - in več jih je, večja je verjetnost anomalij.

V telesu ploda se večina celic aktivno deli (medtem ko je pri odraslih njihov odstotek veliko manjši), kar povzroča visoko občutljivost zarodka na ionizirajoče sevanje.

Najbolj škodljivi učinki rentgenskih žarkov na tkiva in organe zarodka v času, ko so še vedno položeni. Na primer, v prvih tednih razvoja se začenja polagati živčni sistem - če je plod v tem času obsevan, obstaja veliko tveganje za razvoj obstojne organske patologije živčnega sistema - mikrocefalije, nerazvitosti nekaterih možganskih struktur - možganov, hipokampusa, skorje, ki lahko v prihodnosti privedejo do motenj v duševnih funkcijah otroka, v hujših primerih pa do njegove nevrednosti.

Ob 5-6 tednih (med polaganjem nadledvičnih žlez) lahko obsevanje povzroči njihovo nerazvitost ali pomanjkanje v poznejši starosti. Ob 4-8 tednih nosečnosti, ko se pojavi nastanek in razvoj srca, lahko ionizirajoče sevanje povzroči številne pomanjkljivosti v ventilskem aparatu ali okvare same podlage, tj. Na 6-7 teden - na kršitev nastanka timusa in hude imunske pomanjkljivosti. Ob 11-12 tednih - za zatiranje delovanja kostnega mozga, razvoj akutne levkemije ali hude anemije.

Tako je najnevarnejši rentgenski pregled med polaganjem glavnih tkiv in organov v prvem trimesečju nosečnosti. V prihodnje se nevarnost tega postopka zmanjša, vendar pa tudi patologije iz krvnega sistema (med katerimi je najpogostejša anemija) in otrokovega gastrointestinalnega trakta (trajna kršitev blata, ki jo je težko zdraviti) ni mogoče izključiti.

Ali lahko med nosečnostjo naredim rentgenske posnetke?

Na to vprašanje ni enega samega odgovora. Rentgenski pregled je indiciran v nujnih primerih, ko je brez njega verjetnost hudih zapletov ali celo smrt matere izjemno visoka. Poleg tega se za zlom kosti udov, na primer, rentgenska diagnostika izvaja hkrati s skrbnim pregledom (uvedba posebnih zaščitnih prevlek, predpasnikov, prekrivnih plošč na medenico, trebuh in prsni koš).

Opozoriti je treba, da je za diagnozo bolezni pri nosečnicah zaželena enostavna radiografija; Kompjutorske tomografije zaradi višjih odmerkov sevanja in radioizotopnih metod tukaj ne smemo uporabljati, še posebej zato, ker obstaja varnejša alternativa - ultrazvok.

Učinek rentgenskega slikanja na razvoj nosečnosti

Kako pogosto lahko rentgenske žarke jemljete med nosečnostjo?

Najbolj idealna možnost je, da se izognemo izpostavljenosti sevanju, da se med nosečnostjo ne opravijo rentgenski pregledi. Vendar pa tega ni vedno mogoče doseči. Obstaja pravilo, da skupna sevalna obremenitev zarodka med nosečnostjo ne sme presegati 0,3 mSv, kar približno ustreza enemu pregledu pljuč (rentgen). Če je obseg obsevanja ploda precej višji od te vrednosti (30 mSv in več - se to lahko zgodi pri ponavljajočih se rentgenskih posegih, zlasti pri večplastni fluoroskopiji črevesja, mehurja itd.), Zdravniki pogosto priporočajo splav..

Vendar pa ne smemo misliti, da so rentgenski žarki med nosečnostjo izjemno nevarni in neugodni. Preprečite izpostavljenost ionizirajočemu sevanju med nosečnostjo, če so rentgenski diagnostični postopki ključnega pomena - uporabite vse razpoložljive zaščitne ukrepe - to bo zmanjšalo škodljive učinke sevanja na vas in vašega otroka.

Ali je možno rentgenski zob med nosečnostjo?

Na vprašanje: "Ali je mogoče med nosečnostjo narediti rentgenski zob?", Zobozdravniki odgovarjajo: "Možno je, vendar je v prvem trimesečju nezaželeno." Če ima zdravnik možnost, da ozdravi zob brez slike, bo to zagotovo storil. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebna rentgenska slika, na primer pri zlomu korena zob, z dlesnim cistom (zob) ali pri zdravljenju koreninskih kanalov.

Kako nevarna je rentgenska slika zoba za plod? Sodobni modeli zobnih rentgenskih aparatov so minimalne izpostavljenosti. Na primer, po opravljenem rentgenskem pregledu zoba ženska prejme odmerek sevanja, ki je enak 0,02 milisievert (mSv), medtem ko je za potovanje z letalom na srednjih razdaljah (2500 km) - 0,01 mSv. Torej, če noseča ženska leti na morje, bo dobila enak odmerek rentgenskega sevanja kot med rentgenskim posnetkom zoba. Poleg tega se z rentgenskim slikanjem zob obseva zelo omejeno območje, sam želodec in plod pa sta zanesljivo zaščitena s svinčenim predpasnikom, ki ne prenaša rentgenskih žarkov.

Če je nujno potrebno pridobiti podobo zoba, se lahko obrnete na kliniko, opremljeno z visiografom. V primerjavi z običajnimi rentgenskimi aparati je obremenitev z sevanjem 10-krat manjša in znaša 0,002 mSv.

Ampak še vedno, da bi popolnoma odpravili patološki učinek na plod, zdravniki priporočajo izdelavo rentgenskega pregleda zoba za nosečnice, začenši z drugim trimesečju. Po 12 tednih razvoja plod postane manj občutljiv na izpostavljenost rentgenskim žarkom.

Kaj je nevarna rentgenska slika med nosečnostjo v zgodnjih fazah

X-žarki so dejansko nevarni v zgodnji nosečnosti, zlasti v prvih 12 tednih, medtem ko so vsi organi in tkiva določeni. Dolgotrajna izpostavljenost visokim odmerkom sevanja, ki presega 1 mSv, lahko povzroči različne nepravilnosti v razvoju ploda.

Rentgensko slikanje med nosečnostjo v zgodnjih fazah

Rentgenska študija vključuje obsevanje telesa ženske in ploda ter se izvaja med nosečnostjo le pod strogimi indikacijami. Rendgensko slikanje je dovoljeno uporabljati v tistih primerih, ko njegova potencialna korist presega verjetno škodo in z drugimi metodami ne postavi diagnoze. Če je mogoče, se v zgodnji nosečnosti izogibajte radiografiji.

Ali je rentgenska slika resnično nevarna?

Rentgensko sevanje je elektromagnetno valovanje, ki ima visoko energijo in lahko prodre skozi tkiva telesa. Raziskave z uporabo teh valov vam omogočajo, da vidite konture predmetov. Radiografija se aktivno uporablja v sodobni medicini in praktično ni področij, kjer bi se ta tehnika uporabljala.

Med nosečnostjo se rentgenski pregledi izvajajo le v izjemnih primerih. Če je mogoče, zdravniki skušajo storiti brez obsevanja telesa ženske in ploda. Tudi z uporabo sodobne opreme prejme otrok odmerek sevanja. Takšen vpliv negativno vpliva na njegov razvoj in lahko povzroči nepopravljive posledice, celo smrt. Še posebej nevaren učinek rentgenskih žarkov v prvem trimesečju, ko nastanejo vsi telesni sistemi.

V medicini obstaja pravilo, da skupna sevalna obremenitev med nosečnostjo ne sme preseči 0,3 mSv. Naslednje raziskovalne metode so lahko pogojno varne za plod: t

  • radiografija zob, sinusov v nosu, kosti čeljusti;
  • preučevanje struktur lobanje;
  • radiografija mediastinalnih organov;
  • pregled kosti in sklepov spodnjih okončin (razen območja kolka).

Obsevanje se pojavi na izbranih organih, rentgenski žarki pa ne gredo skozi telo ploda.

Najbolj nevarno je preučevanje takšnih območij:

  • medenični organi;
  • abdominalne strukture;
  • kolčni sklepi in hip kosti.

V radiologiji ni pomembna samo obsevanje, temveč tudi moč uporabljenih žarkov. Relativno varna možnost za bodočo mamo velja za preprosto rentgensko slikanje. Ni priporočljivo izvajati študij, ki vključujejo veliko sevalno obremenitev:

  • skeniranje radioizotopov;
  • računalniška tomografija;
  • fluorografija;
  • endoskopski rentgenski pregled.

Po strogih indikacijah se takšne tehnike lahko uporabljajo po 14 tednih. V zgodnjih fazah ni priporočljivo izpostaviti ženske sevanju.

Indikacije za radiološki pregled

V prvih 14 tednih nosečnosti se lahko predpiše radiografija v takšnih primerih:

  • diagnozo zlomov, izpahi sklepov, modrice, posledice krvavitve itd.;
  • vnetje sklepov;
  • diagnostika stanja pulpe in tkiv okrog zoba ter spremljanje vgradnje polnilnega materiala;
  • poškodbe kosti čeljusti, nosni sinusi;
  • bolezni dihal, vključno s sumom na pljučnico.

V spornih situacijah odločitev sprejme komisija. Če ženska kategorično ne želi biti izpostavljena sevanju, lahko zavrne študij. Zavrnitev je v pisni obliki.

Če je to tehnično mogoče, lahko zdravnik predlaga druge metode pregleda:

  • Ultrazvok. Ultrazvok se uporablja pri diagnozi velikega števila bolezni in je dovoljen od zgodnje nosečnosti.
  • MRI Magnetna resonanca je vredna alternativa rentgenskim žarkom. To je bolj natančna metoda, ki ne vključuje izpostavljenosti žensk. Dovoljena uporaba od drugega trimesečja. V zgodnjih fazah se uporablja samo iz posebnih razlogov.
  • Visografija V zobozdravstvu se uporabljajo naprave z nizko dozo radiologije. Lahko se uporablja v prvem trimesečju.

Posledice za plod

Rentgenske žarke so še posebej nevarne za delitev celic. Če prodrejo v telo, imajo tak učinek:

  • Uničenje DNA in sprememba genetskih informacij;
  • poškodbe beljakovin;
  • ionizacija znotrajcelične tekočine in nastajanje prostih radikalov.

Vse to vodi v poraz aktivnih celic in lahko povzroči mutacije. Zaradi tega je rentgenska slika zelo nevarna v zgodnji nosečnosti. V tem obdobju se pojavi polaganje tkiv, nastanek sistemov in notranjih organov - srca, pljuč, ledvic itd. Uničenje celične strukture vodi do nepopravljivih posledic in povzroča malformacije ploda.

Pomembno je razumeti: noben vpliv ne vodi do nenormalnega razvoja ali smrti zarodka. Večina zdravnikov meni, da enkratna izpostavljenost ni nevarna, vendar nihče ne more dati jamstva. Ni znano, kako bo postopek vplival na zdravje otroka. Posledice za plod bo mogoče slediti samo med prvim ultrazvočnim pregledom v obdobju 12-14 tednov.

Stopnja nevarnosti za plod se določi glede na obdobje, v katerem je bil opravljen rentgenski pregled:

  • V obdobju do 2 tednov lahko izpostavljenost zavre delitev celic. Zarodek umre, včasih celo nima časa, da bi se pritrdil na steno maternice. Pred zakasnitvijo menstruacije je spontani spontani splav.
  • V prvih 6 tednih deluje načelo »vse ali nič«. Zgodnja izpostavljenost sevanju lahko povzroči nastanek hudih malformacij. Živčni sistem trpi, se razvije anencefalija (popolna odsotnost možganov) ali mikrocefalija (zmanjšanje velikosti možganov). Oblikovanje drugih anomalij, običajno nezdružljivih z življenjem, ni izključeno. S porazom rumenjakove vrečke, amniona ali horiona se moti prehrana zarodka in umre.
  • 6. in 9. teden se razvijajo notranji organi. Obsevanje v tem času ogroža nastanek hudih napak. Opažene nenormalnosti srca, sapnika in bronhijev, ledvic in nadledvičnih žlez. V zavihku genitalij je prišlo do napake. Možna kršitev tvorbe krvi v kostnem mozgu. Obstajajo hude nepravilnosti v strukturi kosti in sklepov, odstopanja v tablete mleka in trajnih zob.
  • V 10. do 12. tednu trpi hematopoetski in imunski sistem. Možna poškodba ščitnice pri plodu z razvojem kongenitalnega hipotiroidizma. Zabeležene so anomalije strukture prebavnega trakta in organov dihalnega sistema.

Menijo, da sevanje do 2 tedna ogroža razvoj zunajmaternične nosečnosti. Negativni učinek rentgenskih žarkov vodi do prenehanja delitve celic. Fetalno jajce ostane v votlini jajcevoda, kjer je pritrjeno. Zanesljivi statični podatki o tem vprašanju še niso bili prejeti.

Predpostavlja se, da postopek, izveden v zgodnjih fazah, prispeva k nazadovanju nosečnosti. V tem primeru zarodek umre in ostane v maternici. Miometrij se ne zmanjša, izločanje jajčeca se ne pojavi. Postopoma se tkiva zarodka in ekstra embrionalne strukture razpadejo, kar vodi v razvoj vnetja in krvavitev.

Ocena resnosti možnih kršitev se izvede med prvim ultrazvočnim pregledom. Identifikacija malformacij, ki niso združljive z življenjem ali vključujejo invalidnost iz otroštva, je indikacija za umetni splav.

Pravila za rentgenski pregled med nosečnostjo

Če se postopek ne more izogniti, ga je treba izvesti v skladu z varnostnimi predpisi:

  • Izbira aparata. Študijo je treba izvesti na sodobnih napravah, ki zmanjšujejo obremenitev telesa zaradi sevanja.
  • Izraz nosečnost. Čim daljše je obdobje, tem manj vpliva na plod. Če je mogoče, preložite študijo do konca prvega trimesečja.
  • Zaščitna oblačila. Med postopkom je treba ženski trebuh in medenico prekriti s posebno predpasnikom. Takšna ovira zmanjšuje izpostavljenost sevanju in zmanjšuje verjetnost poškodbe ploda.

Spoštovanje teh pravil zmanjšuje obremenitev sevanja na žensko telo in zmanjšuje tveganje neželenih učinkov na tkivo ploda. Negativnega vpliva rentgenskih žarkov ni mogoče v celoti odpraviti. Če je mogoče, je treba postopek izvesti po 14 tednih nosečnosti.

Zgodnji in pozni nosečnosti X-žarki: posledice za otroka

Nosečnost je čas, ko se je potrebno zaščititi pred morebitnimi negativnimi učinki, vključno z različnimi vrstami sevanja. Vendar pa obstajajo določene situacije, ko je morda potrebno namerno obsevati telo z rentgenskimi žarki, kot so rentgenski žarki. Kako biti v tej situaciji, ali je mogoče vzeti rentgen ali ga zavrniti za zaščito zarodka? Kaj je najbolj nevarno časovno obdobje za raziskave in ali obstaja alternativa?

Ko med nosečnostjo potrebujete rentgen

Radiografija je enostavna in cenovno dostopna metoda radiologije, ki omogoča diagnozo različnih patologij med posnetkom ali njihovo vrsto. Tako je radiografija najpogosteje potrebna za zlom kosti in sum na njih, kot tudi v primeru dvomov glede diagnoze, kot je tuberkuloza pljuč ali pljučnica. Poleg tega so lahko potrebni rentgenski žarki pri sumu na osteomielitis ali neoplazijo okostja, med zobozdravstvom in v nekaterih drugih primerih. Ali je mogoče fotografirati ženske v položaju in kakšne posebne pogoje je treba upoštevati?

Ali lahko med nosečnostjo naredim rentgenske posnetke?

Plod, nato pa plod, je zelo občutljiv na delovanje ionizirajočega sevanja, kar je značilno za radiografijo. Zato te raziskovalne metode ni mogoče imenovati varne za bodoče matere, poleg tega pa lahko v določenih obdobjih povzroči resno škodo razvoju in celo življenju ploda.

Zato radiografija med nosečnostjo ni priporočljiva, vendar ni absolutne prepovedi študije.

Zakaj točno? Dejstvo je, da obstajajo posebni, pomembni indikatorji za mater, v katerih je zavrnitev rentgenske slike, ko lahko njeni rezultati pomagajo pri pravilni diagnozi in poznejšem zdravljenju, in brez nje nemogoče, da je zavrnitev fotografiranja lahko veliko bolj nevarna. namesto enojnega obsevanja, da bi dobili radiografijo prizadetega območja. Toda postopek radiografije v različnih obdobjih nosečnosti je strogo urejen z regulativnimi dokumenti, kar pomaga pri zmanjševanju možnih tveganj in negativnih učinkov na nerojenega otroka.

Kaj določa končna odločitev o postopku?

Vse omejitve v zvezi z rentgenskim slikanjem in rentgenoskopijo pri nosečnicah so povezane z dokazanim negativnim učinkom sevanja, ki ga povzroča naprava pri raziskovanju tkiva razvijajočega se zarodka. Zato je odločitev, ali je posnetek priporočljiv, narejen na podlagi:

  • Vrsta pregleda (fluoroskopija, pregled kosti in organov v prenesenih rentgenskih žarkih, kot tudi fluorografija - huda obsevanost prsnega koša je strogo prepovedana, CT lahko kot serija rentgenskih žarkov), vendar je lahko sprejemljiva radiografija s posebnimi pogoji za pridobitev slike.
  • Obdobje nosečnosti (manj časa za razvoj ploda, slabše so posledice za njegovo telo)
  • Indikacije za študijo (če gre za grožnjo zlomov kosti, nevarne patologije, ki jih ni mogoče natančno identificirati brez rentgenskih žarkov)
  • Posledice neuspešnega izvajanja rentgenskih žarkov (nobena slika ne bo diagnosticirana in stanje se bo močno poslabšalo).

Preden pošljete nosečnico na rentgenski pregled, bodo zdravniki pretehtali prednosti in slabosti skupaj z porodničarjem-ginekologom, ocenili potencialna tveganja za žensko in otroka v primeru, da se oba opravita in noče fotografirati. Če obstaja možnost zamenjave raziskav z varnejšo, jih vedno uporabite.

Rentgenska slika med nosečnostjo v zgodnjih fazah: posledice za otroka

Tudi v zadnjem stoletju so bili teratogeni učinki rentgenskih žarkov absolutno dokazani, vendar pa niso enaki v resnosti in prognozi v različnih obdobjih nosečnosti. Znanstveniki menijo, da je znano, da ko je obsevanje zarodka ali ploda prej, težje so verjetne posledice prejete doze sevanja. Najbolj kritična za izpostavljenost rentgenskim žarkom se šteje do devetega tedna nosečnosti, iz tega obdobja se tveganja postopoma zmanjšujejo, vendar ne izginejo povsem in fotografiranje ni varno.

V obdobju zarodka, samo prvih 8 tednov nosečnosti, se najbolj globalne spremembe pojavijo v življenju zarodka. Najprej se pojavi spočetje in fragmentacija jajčeca z nastankom večcelične strukture, nato pa gibanje razvijajočega se zarodka v maternico za implantacijo do konca prvega tedna nosečnosti. Nato nastane delitev na zarodne plasti in nastajanje popkov prihodnjih tkiv od njih, od četrtega tedna do konca osmega, ne le živčnega sistema, ampak se oblikujejo vsi vodilni in vitalni sistemi in organi, okostje in okončine. Do konca osmega tedna se oblikujejo črevesje s pljučnim sistemom, učinek rentgenskih žarkov pa bo, tako kot vsi drugi možni teratogeni dejavniki, najbolj kritičen.

Glavne posledice izpostavljenosti rentgenskim žarkom v tem času lahko pripišemo smrti zarodka in spontanemu splavu, razvojnim pomanjkljivostim organov in živčnega sistema, ki so lahko nezdružljivi z življenjem ali povzročijo trajno invalidnost. V tem obdobju se lahko rentgenski žarki, zlasti v predelu medenice in trebuhu, izvajajo samo z življenjsko nevarnimi indikacijami.

Vpliv rentgenskih žarkov na plod po 9. tednu

Fetalno obdobje v razvoju se začne od devetega tedna in čeprav vpliv rentgenskih žarkov v tem obdobju ni tako kritičen, še vedno negativno vpliva na plod. Iz teh razlogov se lahko rentgenski žarki odložijo do rojstva, če se le-ta odloži, in če to ni mogoče, je treba to storiti čim pozneje, po drugi polovici nosečnosti in po možnosti v tretjem trimesečju, če je to izjemno potrebno. Organi in tkiva zarodka so v tem obdobju že nastali, tveganje nastanka napak pa je že zmanjšano, vendar povsem negativni vpliv na tkiva otroka ni izključen, zato ga ni mogoče uporabiti brez veljavnih dokazov. Pomembno je!

Študija, ki je bila izvedena med nosečnostjo, lahko vpliva na nadaljnji nevropsihični razvoj, prav tako pa lahko tudi povzroči rakasto patologijo, ki je ni mogoče takoj identificirati, posledice takšnih slik pa se lahko izkažejo po letih.

Kako radiografija vpliva na razvoj nosečnosti

Seveda to digitalnih naprav sodobna radiografija ni primer varnejši od tistih, ki so bili uporabljeni pred več desetletji. Tudi pri takšni študiji na področju trebuha in medenice nosečnica prejme določen odmerek sevanja, ki je nevaren za razvoj otroka.

Poleg tega je odvisen od odmerka učinek sevanja, kar pomeni, da večja količina sevanja doseže med rentgenskimi žarki nosečnic, večja je nevarnost smrti zarodkov (v zgodnjih fazah) kmalu po postopku. Če govorimo o prvih tednih nosečnosti, se običajno na ta način reši usoda fetusa ali pa umre takoj ali pa se še naprej razvija kot prej.

V katerih primerih zavrnitev rentgenskega slikanja ni dovoljena

Čeprav v redkih primerih, vendar obstajajo situacije, ko je nemogoče storiti brez radiografijo nosečnice. To so primeri, ko je tveganje resnih zapletov pri patologijah pri materi zelo veliko, ali pa je stanje življenjsko nevarno in je pomembno natančno diagnosticirati za nadaljnje terapevtske ukrepe. V tem primeru, čim bližje je prizadeto območje raziskav za plod v maternici, večji je lahko negativen vpliv rentgenskega sevanja na plod. Na primer, če so ti zlomi nog ali rok s posneto sliko, je manj nevarna kot preiskava medenice ali hrbtenice.

Če so to zlomi okončin, se v času posnetka izvede presejanje (zapiranje prsnega koša, trebuha in medenice z svinčnimi predpasniki).

Tudi po rentgenskem slikanju z zaščito je pomembno opraviti popoln pregled matere in ultrazvok zarodka za to. oceniti njegovo stanje.

Radiografija zob, čeljusti ali sinusov ni tako nevarna, kot je sevanje nizko in dobro osredotočeno, polna zaščita pa se uporablja tudi za zaščito ploda. Sodobne naprave so usmerjene žarke z usmerjenim sevanjem, usmerjene samo na raziskovalno območje.

Prepovedano je med nosečnostjo pomagati pri radiografiji otrok ali sorodnikov in celo v območju rentgenskega obsevanja. Če je to poklicna dejavnost matere (radiologa), se takoj prenese na drugo delo.

Kako pogosto lahko rentgenske žarke jemljete med nosečnostjo?

Idealno bi bilo, da se rentgenske slike med nosečnostjo sploh ne bi izvajale, če pa se jim ni mogoče izogniti, je pomembno, da se zdravniki zavedajo, da je ženska noseča. Če je glede na rezultate vseh posnetkov in študij odmerek celotne izpostavljenosti dosegel 30 mSv, če je bilo posnetih več slik v urinarnem, reproduktivnem sistemu, medeničnem predelu in hrbtenici, črevesju, se pogosto priporoča splav, če je že zgodaj.

Pozor! Ni vam treba misliti, da je edini posnetek med nosečnostjo zagotovilo 100% pomanjkljivosti pri plodu, vendar ne smete obravnavati rentgenskih žarkov kot varno metodo.

Če se postopku lahko izognemo tako, da ga nadomestimo z varnejšim, je vredno storiti - če ne, je pomembno, da je treba umiriti potrebo po raziskavah, uporabiti čim več načinov za zaščito zarodka, da se zmanjša škodljiva doza za plod in materino telo.

Seveda je zdravljenje raka z rakom z nosečnostjo 100% nezdružljivo.

X-ray med nosečnostjo do zamude: kaj storiti?

Če je bila posneta rentgenska slika in se je izkazalo, da je ženska noseča, se je treba posvetovati z ginekologom in genetiko glede možnih nevarnosti za razvoj ploda in nadaljnjega poteka nosečnosti. Če je to prvih osem tednov nosečnosti, ne morejo vse ženske še vedeti za svoje stanje in nevarnost radiografije v tem položaju. Seveda en sam posnetek ne more povzročiti nobene škode, še posebej, če gre za periferne študije (roke, noge, glavo), vendar jamči, da tudi vse, kar se je izkazalo, ni mogoče dati. Pomembno je, da opravite popoln pregled matere in ultrazvočno diagnozo ploda, pri čemer ocenite vsa možna tveganja.

Obstajajo regulativni dokumenti, SanPiN 2.6.1.1192-03, po katerih so v podobni situaciji predpisani ukrepi zdravnikov.

Pomembno je, da odmerek sevanja, ki ga prejmemo v dveh mesecih fetalnega razvoja, ne preseže 1 mSv, če je skupni obseg izpostavljenosti 100 mSv ali več, so verjetnosti poroda zdravega otroka v tem primeru izredno nizke. V tem primeru je priporočena prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov.

Če ženska zapusti otroka, ji je treba pojasniti verjeten učinek sevanja na plod in vsa tveganja, povezana s tem. V tem primeru bodo za žensko med glavno in obvezno vso nosečnostjo obvezne vse glavne in dodatne presejalne študije, da se ugotovijo morebitne nepravilnosti v razvoju ploda. Če se to zgodi, se spet pojavi vprašanje splava.

Kakšna so priporočila za rentgensko slikanje z nosečnostjo?

Glavni regulativni dokument v zvezi z radiografijo med nosečnostjo so podatki SanPiN-a 2.6.1.1192-03, ki opisuje vse možne možnosti za izvajanje diagnostičnih metod sevanja, pri katerih je verjetno sevanje. V skladu s tem dokumentom se upoštevajo varnostni ukrepi nosečnic med radiografijo. Tako je vsaka preventivna študija, kot je mamografija po 35 letih ali fluorografija, prepovedala strogo in kategorično prepoved, vendar radiografija, ki je dodeljena v diagnostične namene, ni priporočljiva, vendar ni stroge prepovedi njenega izvajanja. Da bi zmanjšali tveganje škodljivih učinkov na zarodek in plod pri izpostavljenosti rentgenskim žarkom, je treba upoštevati naslednja priporočila: t

  • Slike so prikazane le, če so nujni in nujni indikatorji.
  • Če je možno zamenjati rentgenske žarke z varnejšimi študijami, je treba to storiti v obveznem primeru.
  • Izjemno nezaželene slike v trebuhu in medenici med brejostjo, če ne morete brez njih, se raziskave preložijo za tretje trimesečje (če je to mogoče)
  • Radiografija v predelu pljuč, nog ali rok, lobanja je sprejemljiva v zgodnjem obdobju, če obstajajo popolne metode za zaščito zarodka v obliki zaščite s svinčnimi predpasniki trebuha in medenice, kot tudi z uporabo tehnike prepone (uporaba pregrad, ki bodo omejile širjenje rentgenskih žarkov). Toda tudi spoštovanje vseh teh ukrepov ne odpravlja popolnoma nevarnosti za plod, zato je za izvedbo študije potrebna jasna utemeljitev.

Za preprečevanje obsevanja ploda v zgodnji nosečnosti se vse rentgenske žarke po možnosti izvedejo takoj po menstruaciji ali v prvih dveh tednih po njih. Pomembno je, da uporabite zaščito za genitalije.

Kaj lahko nadomesti radiografijo pri nosečnicah?

Seveda je najvarnejša diagnostična metoda za nosečnost Ultrazvočni pregled, in to je mogoče iz vsake gestacijske starosti. Ni nobenega materiala, ki bi potrjeval negativni učinek zvočnih valov na plod, vendar morajo biti vse študije te tehnike utemeljene. Ampak ne vedno ultrazvok lahko popolnoma nadomestiti X-ray, in potem boste potrebovali bodisi posnetek ali alternativne metode slikanja.

CT (računalniška tomografija) med nosečnostjo je prepovedana, gre za slojno rentgensko metodo na digitalni napravi, ki ima višje sevanje kot pri standardnih rentgenskih žarkih. S tem MRI se nanaša na metode, ki so primerljive v informativnosti, vendar ima drugačno načelo delovanja, opravi skeniranje brez rentgenskih žarkov zaradi delovanja magnetnega polja. V primerjavi z rentgenskimi žarki je za plod manj nevarna, v prvem trimesečju pa tudi ni izvedena, saj je zarodek izjemno občutljiv na zunanje vplive in lahko trpi.

Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica

9,064 skupaj ogledov, 2 ogledov danes

Ali je rentgenska slika nevarna med nosečnostjo?

Plod je zelo občutljiv na učinke ionizirajočega sevanja. Iz tega razloga, opravlja x-ray med nosečnostjo ni vredno. V nekaterih primerih so lahko posledice opuščanja raziskav veliko bolj nevarne kot neželeni učinki samega sevanja. Zato ni nobene kategorične prepovedi rentgenskega pregleda nosečnice. Vendar pa v dokumentih, ki urejajo izvajanje diagnostičnih postopkov v zvezi z izpostavljenostjo, obstajajo priporočila za zmanjšanje tveganja za plod.

Odgovor na vprašanje, ali je med nosečnostjo mogoče opraviti rentgensko slikanje, je odvisen od številnih dejavnikov: vrste pregleda, obdobja nosečnosti, indikacij, posledic zavrnitve postopka. Pred predpisovanjem radiografije takim bolnikom mora zdravnik pretehtati prednosti in slabosti, oceniti tveganje za plod in tveganje za žensko, če študija ni zaključena ali zakasnjena. Pomislite tudi na možnost zamenjave rentgenskih žarkov z drugo diagnostično metodo, ki je manj nevarna za zarodek.

Rentgenski teratogeni učinek

Vpliv ionizirajočega sevanja na plod ni enak na različnih stopnjah razvoja. Čim prej je prišlo do obsevanja, tem težje so bile posledice. Zarodek, ki je v maternici že več kot 8 tednov, je najbolj občutljiv na rentgenske žarke. Od 9. tedna se zmanjša tveganje malformacij.

Kako rentgenski žarki vplivajo na nosečnost? V embrionalnem obdobju se najpomembnejše spremembe pojavljajo v telesu nerojenega otroka. Fetalna jajca se vsadijo v maternico teden dni po oploditvi. Polaganje organov aktivno poteka v obdobju 4-8 tednov. V tem času se oblikujejo živčni sistem, srce, ledvice, okončine. Do 8. tedna nosečnosti se začne polaganje pljuč in črevesja. Delovanje škodljivih dejavnikov, vključno z ionizirajočimi sevanji, je v opisanih obdobjih zelo nevarno. Posledice takšnega posega se razlikujejo od malformacij različne stopnje do smrti zarodka in spontanega splava. Zato se rentgenski pregled v zgodnji nosečnosti, še posebej, če slika zajame rego medenice in trebuh, opravi le iz nujnih razlogov.

Fetalno (fetalno) obdobje embriogeneze se začne po 9. tednu. Učinek rentgenskega slikanja na nosečnost v tem obdobju ni tako katastrofalen, zlasti od druge polovice drugega trimesečja. Zato je rentgen, če študije ni mogoče odložiti do dostave, je bolje, da to čim kasneje, po možnosti v III. Trimesečju. V tem času so vsi otroci že formirani, kar pomeni, da je tveganje za razvoj malformacij minimalno. Vendar pa negativnega vpliva sevanja ni mogoče popolnoma izključiti. Rentgenska slika med nosečnostjo v poznejših fazah negativno vpliva na duševni razvoj otroka in lahko povzroči raka. Pogosto se tumor ne pojavi takoj. Posledice so možne let po rojstvu.

Rentgenski posnetki v zgodnji nosečnosti vodijo do oslabljene organogeneze in razvoja malformacij, vključno s tistimi, ki ogrožajo življenje. Obsevanje na stopnji jajčeca se pogosto konča z izrazitimi genetskimi nepravilnostmi in spontanim splavom. Otroci, izpostavljeni ionizirajočemu sevanju v poznejših fazah nosečnosti, so nagnjeni k raku in lahko zaostajajo v razvoju.

Priporočila za rentgenski pregled nosečnic

SanPiN 2.6.1.1192-03 je eden od dokumentov, ki urejajo izvajanje diagnostičnih študij, povezanih z izpostavljenostjo. Pri izvajanju rentgenskega pregleda pregleda pacientove varnostne ukrepe. Ne zaobidejo in tako vprašanje, kot so nosečnost in rentgen.

Glede preventivnih študij je mnenje nedvoumno: fluorografija in mamografija (če je ženska dopolnila 35 let) je kontraindicirana pri nosečnicah. Rentgen, imenovan za diagnozo, ni priporočljiv, vendar ni prepovedan.

Za zmanjšanje verjetnosti škodljivih učinkov na plod obstajajo naslednja priporočila: t

  • X-žarki za nosečnice so predpisani le iz nujnih razlogov.
  • Če je mogoče rentgenski pregled zamenjati z nečim drugim, kot je sevanje, je to treba storiti.
  • Rentgenske slike medenice in trebuha so med nosečnostjo zelo nezaželene. Če je študija potrebna, če je mogoče, jo je treba preložiti na trimesečje.
  • X-žarki pljuč, lobanje, nog ali rok se lahko izvedejo tudi v zgodnjih fazah, ko se sprejmejo ukrepi za zaščito ploda: zaščita (pokritje trebuha in medenice z osvinčeno predpasnikom) in prepone (z oviro, ki omejuje širjenje rentgenskega žarka). Tudi s temi zahtevami študija ostaja nevarna za otroka. Zato bi moral biti namen posnetka razumen.

Da bi se izognili izpostavljenosti zarodkov v zgodnjem obdobju, ko ženska še ne ve o nosečnosti, morate upoštevati pravila:

  • Študija se najbolje izvede v prvih dveh tednih po koncu meseca. V tem času je verjetnost nosečnosti majhna.
  • Za preprečitev obsevanja genitalij je treba uporabiti obvezno zaščito.

Če vprašanje o nosečnosti ostane odprto, bi radiolog moral izhajati iz domneve, da pacient pričakuje otroka in da ga vodijo zgornja pravila pregleda.

X-žarki v obdobju brejosti so nezaželeni. Še posebej nevarne so študije, pri katerih so trebuh in medenica izpostavljeni sevanju: izločilna urografija, radiografija ledvene hrbtenice, kolčni sklepi in tako naprej. Ta diagnostična metoda se lahko dodeli le za razumne indikacije. Istočasno se raziskave čim bolj odložijo do poznih obdobij nosečnosti in sprejmejo se vsi potrebni ukrepi za zaščito ploda pred sevanjem.

Če je rentgenska slika že opravljena

V prvih 6-8 tednih ženska morda ne ve o nosečnosti in da so nekatere študije, na primer rentgenski žarki, zanj kontraindicirane. Zgoraj navedeni ukrepi so previdnostni ukrepi, katerih cilj je zmanjšati tveganje izpostavljenosti zarodku. Vendar pa še vedno ne zagotavljajo popolne zaščite pred neželenimi posledicami. Kaj, če se rentgenski žarki izvedejo pred odkritjem nosečnosti?

Po SanPiN 2.6.1.1192-03 odmerek, ki ga je prejel plod, ne sme presegati 1 mSv v 2 mesecih. Če je izpostavljenost skupaj znašala 100 mSv in več, je verjetnost, da bo ženska rodila zdravega otroka, nizka. V tem primeru lahko zdravnik priporoči splav. Če želi ženska zapustiti otroka, se mora zavedati tveganja neželenih posledic. Takšni bolniki ne smejo zanemariti obveznih presejalnih študij za nosečnice za odkrivanje razvojnih nepravilnosti. Če se odkrijejo hude napake, se lahko spet pojavi vprašanje o splavu.

Kaj zamenjati rentgen?

Ultrazvok je najvarnejša diagnostična metoda za nosečnice. To je mogoče storiti čim prej. Čeprav ni podatkov o škodljivosti ultrazvoka za plod, še vedno ni treba iti skozi študijo brez indikacij.

Na žalost, ultrazvok ne more vedno nadomestiti rentgen. Na primer, ultrazvočni pregled je dober analog izločajoče urografije pri sumu na urolitiazo. Toda v nekaterih primerih zamenjave ni mogoče. Tako diagnozo zlomov pri poškodbah opravimo z rentgenskimi metodami.

CT ni indiciran pri nosečnicah, ker lahko doza sevanja med postopkom preseže dozo, dobljeno z rentgenskim slikanjem. MRI je v informativnosti primerljiv s CT. Ali lahko nosečnice predpisujejo slikanje z magnetno resonanco? Postopek temelji na delovanju magnetnega polja. V primerjavi z rentgenskimi žarki je manj nevarna za plod, vendar se v prvem trimesečju MRI ne izvaja. V tem obdobju je zarodek zelo občutljiv na zunanje vplive in podatki, ki popolnoma izključujejo teratogeni učinek magnetnega polja, niso dovolj.