Deksametazon med nosečnostjo

Vsaka ženska je večkrat slišala, da se jemanje zdravil med nosečnostjo vzdržati. Zdravila, ki se uporabljajo med nosečnostjo otroka, lahko povzročijo resne in včasih nepopravljive posledice. Zato je, kadar je to mogoče, zdravila, ki nosijo otroka, bolje, da "zaobidete deseto drago". Vse to je res, vendar se ni mogoče vedno izogniti zdravljenju z drogami: nekatera stanja in bolezni so potencialno veliko bolj nevarne za otrokovo življenje kot učinek njihovega jemanja. Enako lahko rečemo o zdravilu Deksametazon, ki je predpisan med nosečnostjo v primeru hiperandrogenizma.

V pripombi k deksametazonu je navedeno: sprejem med nosečnostjo je kontraindiciran. Ampak tukaj je slaba sreča: med nosečnostjo je to zdravilo pogosto predpisano - da bi rešili nosečnost. To se zgodi, če noseče žensko telo proizvaja povečano količino moških hormonov - androgeni. Hiperandrogenizem je nevaren, ker povzroča spontani splav, zato vedno obstaja nevarnost prezgodnje prekinitve nosečnosti. Deksametazon, ki je hormonsko zdravilo, zavira nastajanje androgenov v nadledvičnih žlezah in jajčnikih, s čimer se zmanjša tveganje za spontani splav. Praviloma je deksametazon predpisan za čas trajanja nosečnosti. Ko plod raste, telo začne proizvajati tudi moške hormone. Stanje postane še posebej nevarno, če ženska čaka na dečka: v tem primeru se njegovi hormoni dodajo materinim androgenom, od katerih se tveganje za prezgodnjo prekinitev nosečnosti še poveča.

Druga lastnost deksametazona je njegova sposobnost, da zmanjša aktivnost imunskih procesov, zaradi česar je predpisana za sprejem, ko je imunski sistem hiperaktiven - v tako imenovanih avtoimunskih stanjih. Značilnost teh bolezni so bolezni, kot so lupus, nekateri artritis, hepatitis, bolezen ledvic in nekateri drugi. Pri takšnih boleznih je prvotno preveč aktivni imunski sistem matere zaznava zarodek kot nevarnost in se lahko agresivno odzove na to - do zavrnitve. Poleg tega se "udarijo" tudi lastna tkiva mater. Deksametazon, ki zavira nastajanje protiteles, ki preprečujejo razvoj nosečnosti, lahko to prepreči.

Deksametazon, tako kot vsa zdravila v tem razredu - kortikosteroidi - ima sposobnost prehoda skozi placento. Vendar prilagojeni odmerek, ki se že dolgo izvaja v endokrinologiji in ginekologiji, skoraj popolnoma odpravi možne neželene učinke za plod med zdravljenjem z deksametazonom. Praviloma se zdravilo predpisuje v količini od 1 do 3 tablete na dan, odvisno od kazalnikov urina in krvnih testov. Hkrati lahko med zdravljenjem zmanjšate odmerek hormona - spet, odvisno od učinkovitosti androgenov v telesu. Če se ni mogoče izogniti vsem enakim zapletom - se izražajo v atrofiji skorje nadledvične žleze v plodu - popravijo se pri novorojenčku zaradi nadomestnega zdravljenja.

Kontraindikacije za jemanje deksametazona med nosečnostjo so debelost pri bodoči mami tretje ali četrte stopnje ali preobčutljivost za to zdravilo. In neželeni učinki uporabe deksametazona med nosečnostjo se lahko kažejo v slabosti, bruhanju, znižanju krvnega tlaka, nastajanju razjede želodca.

Vendar pa med nosečnostjo ne smete zavrniti zdravljenja z deksametazonom, saj vas skrbi negativni učinek zdravila. To orodje se v medicini uporablja že prvo leto, zato se zdravniki zavedajo neželenih učinkov zdravila, zaradi česar bo noseča ženska deležna večjega opazovanja. Poleg tega lahko zavrnitev razumnega zdravljenja privede do bolečih in tragičnih posledic za vsako mater - izgubo otroka.

Ali se lahko deksametazon uporablja med nosečnostjo?

Deksametazon je polovica sintetičnega hormonskega zdravila. Njegove glavne naloge so protivnetna in imunostimulativna delovanja. Zelo pogosto se to zdravilo predpisuje med nosečnostjo, ko se poveča tveganje za izgubo otroka.

V katerih primerih predpisuje deksametazon

Uporaba zdravil, predpisanih za naslednje bolezni:

  • Če ima bolnik določene vrste raka (levkemija in limfom).
  • Hude nevrološke patologije (tumorji ali otekanje možganov).
  • V prisotnosti hematoloških bolezni.
  • V prisotnosti razjed želodca.
  • Hude bolezni dihal (tuberkuloza in bronhospazem).
  • Akutne revmatske bolezni.
  • Endokrine motnje.
  • V prisotnosti akutnih alergijskih reakcij.
  • Hude oftalmične in nalezljive bolezni.
  • Visoka raven testosterona pri nosečnicah.
  • Če ima noseča ženska antifosfolipidni sindrom, ki lahko sproži placentno insuficienco.
  • Za prenehanje poroda, ki se je začel pred rokom.

Indikacije in kontraindikacije med nosečnostjo

Glavne indikacije pri uporabi zdravila Deksametazon med nosečnostjo so: t

  1. Hiperandrogenizem pri ženskah v položaju. Hiperandrogenizem je hormonska napaka, ko je v telesu ženske povišana raven androgenov ali testosterona, kar preprečuje prenašanje plodu. Za potrditev diagnoze vam zdravnik predpiše nekatere teste, ponavadi test krvi in ​​urina.
  2. Bolezni avtoimunskega sistema. Zgodi se, da nosečnica trpi zaradi številnih kroničnih bolezni. Ti vključujejo artritis, bolezen jeter in ledvic ter lupus. Te bolezni prispevajo k razvoju protiteles v telesu, kar povzroča težave pri prenašanju ploda. Zdravilo odpravlja ta protitelesa in tako zagotavlja normalen potek nosečnosti.

Kot lahko vidite, se to zdravilo zelo uspešno uporablja pri zdravljenju številnih hudih bolezni. Vendar pa ima nekaj kontraindikacij.

Deksametazonu je prepovedano predpisovati bolnikom, ki imajo različne vrste herpesa, ošpic, konvulzivnih manifestacij, parazitskih in nalezljivih bolezni, HIV ali aidsa, osteoporozo, srčnih napadov. Tablete deksametazona so za nosečnice prepovedane za različne razjede in gastritis.

Nosečnice, ki jim je predpisan deksametazon, upravičeno začnejo skrbeti za njen vpliv na zdravje otroka. Številne študije so pokazale, da je deksametazon najbolj kontraindiciran v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti. Zlasti v obliki ampul z raztopino, ker je možno prodiranje zdravila v materino mleko.

Pomembno je vedeti, da se zdravilo v želodcu hitro absorbira in izloča.

Koristi in škodo zdravila za nosečnico in plod

Kot vsako zdravilo ima tudi deksametazon svoje koristne in škodljive lastnosti. V devetih mesecih se zdravilo vzame le, če je zdravnik prepričan, da bo veliko bolj koristen kot škoda.

Koristne lastnosti zdravila vključujejo: ponovno vzpostavitev normalnih hormonskih ravni; blokada protiteles; pospeševanje razvoja pljuč otroka, z velikim tveganjem za spontani splav.

Deksametazon za nosečnice ima številne neželene učinke. Ti vključujejo prebavne motnje v želodcu, bolezni srca, tlak tekočine v očesu in znotraj lobanje, zmanjšanje imunskega sistema, napenjanje in razvoj hipotenzije in hipotenzije. Kot rezultat vseh - bolečine v glavi, motnje v centralnem živčnem sistemu in mišično-skeletnem sistemu, duševne motnje, presnovne motnje, hitro pridobivanje telesne teže in razvoj sladkorne bolezni. Zaradi prodora skozi posteljico lahko nerojeni otrok vpliva na delo nadledvičnih žlez.

V primeru neželenih učinkov, se deksametazon nadomesti z drugim, podobnim drogam po sestavi.

Kateri odmerki se uporabljajo

Odmerjanje deksametazona je odvisno od stanja bolnikovega hormonskega ozadja in se lahko prilagodi za devet mesecev. V tabletah je zdravilo predpisano bolnikom od enega do trikrat na dan. Približno enkrat na mesec mora ženska preverjati raven hormonov. Če opazujete hormonske spremembe, lahko zdravnik prilagodi vnos zdravila.

Raztopino zdravila dajemo intramuskularno ali intravensko, kot tudi z uporabo kapalne infuzije.

Standardni odmerek zdravila je do 6 ml na dan. V primeru, ko je treba prenehati jemati zdravilo, se njegov odmerek postopoma zmanjšuje, sicer lahko pride do ostrega skoka v ravni hormonov.

Za vsako žensko poteka zdravljenje in individualno.

Je mogoče nadomestiti zdravilo z nečim

V primeru hudih neželenih učinkov med jemanjem zdravila Dexamethasone lahko zdravnik priporoči zamenjavo z drugim zdravilom, ki ima podobne lastnosti.

Do danes so analogi deksametazona na zdravilni učinkovini: Dexamed, ki se uporablja v obliki tablet in raztopine za injiciranje; Decadron in Dexazone sta imenovana tudi v istih vrstah; Deksametazon natrijev fosfat in dexaven sta na voljo kot raztopina za injiciranje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ne jemljite zdravila Dexamethasone hkrati z antipsihotičnimi zdravili, ker lahko to sproži razvoj katarakte. In z antiholinergičnimi zdravili, ker je možno tveganje za razvoj glavkoma. Deksametazon zavira tudi delovanje insulina, antikoagulantov in hipoglikemikov.

Če ga jemljemo skupaj s hormoni in steroidi, obstaja nevarnost prekomerne rasti dlak na obrazu in telesu.

Pri jemanju diuretikov z deksametazonom se poveča tveganje za povečano izločanje kalija s strani telesa. Po drugi strani pa se toleranca srčnih glikozidov poslabša zaradi pomanjkanja kalija, sočasna uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pa povzroči ulcerozne bolezni in krvavitve v prebavilih.

Obstaja več zdravil, ki ustavijo delovanje deksametazona ali ga celo odstranijo iz telesa. Primeri takšnih zdravil so aminoglutetimid, karbamazepin, efedrin in imatinib. Podobne lastnosti imajo barbiturati, fenitoin in rifampicin. Po drugi strani pa itrakonazol izboljša delovanje deksametazona. Skupno sprejemanje deksametazona z metotreksanom vodi v povečano hepatotoksičnost.

Deksametazon v nosečnosti: hormonska terapija

Vsaka ženska, ki čaka na otroka, bi želela popolnoma opustiti zdravljenje vseh 9 mesecev. Pri nekaterih boleznih se lahko spopadete s pomočjo popularnih metod, vendar v primeru resnih hormonskih motenj in okvar imunskega sistema je nemogoče opraviti brez dajanja zdravil. Deksametazon med nosečnostjo je predpisan le, če obstaja tveganje za splav ali prezgodnji porod.

Polemika o varnosti tega zdravila še vedno poteka. Zato je treba njegov sprejem izvajati izključno na zdravniški recept in pod njegovim nadzorom. Doziranje in trajanje določata rezultati diagnostičnih preiskav, ki se izvajajo vsakih 2-4 tedne.

Kdaj predpišejo deksametazon?

Deksametazon je sintetični analog hormonov skorje nadledvične žleze. Vpliva na endokrini sistem, presnovne procese in posredno na vse organe.

Po absorpciji v krvi deksametazon pospeši razgradnjo beljakovin, uporabi material in energijo iz teh reakcij za proizvodnjo ogljikovih hidratov. Povečanje glukoze vodi v povečano sproščanje energije, ki aktivira proizvodnjo maščobnega tkiva.

V krvi je manj beljakovin in posledično se zmanjšuje aktivnost imunskega sistema, saj primanjkuje materiala za proizvodnjo celic. Povišan krvni sladkor lahko vodi do razvoja steroidne sladkorne bolezni in povečanje proizvodnje maščobnega tkiva vodi do prekomerne telesne teže.

Zmanjšana imunost je lahko stranski učinek jemanja zdravila in pozitiven rezultat. Ta lastnost se uspešno uporablja pri avtoimunskih in alergijskih boleznih. Deksametazon blokira biološko aktivne snovi, ki povzročajo vnetne reakcije.

Drug učinek zdravila je zaviranje procesa delitve celic. To vam omogoča uporabo deksametazona za raka, ko je potrebno prekiniti rast tumorja. Toda s patologijami, kjer je potrebna regeneracija tkiva, je kontraindicirana.

Med indikacijami za uporabo deksametazona so: nadledvična insuficienca, alergije, avtoimune in rak, prirojena androgenitalna sindrom. Zdravilo v obliki kapljic za oko je predpisano za oftalmične vnetne in alergijske bolezni.

Obrazec za sproščanje zdravil

Deksametazon je na voljo v več oblikah. Vsak od njih ima svoje indikacije, kontraindikacije in odmerjanje. Med nosečnostjo se zdravilo lahko daje v tabletah (ambulantno in bolnišnično), v injekcijah (bolnik).

Ampule

Deksametazon v ampulah je bistra, brezbarvna ali rumenkasta raztopina za injekcije. Injekcije lahko dajemo intravensko, intramuskularno, intraartikularno, periartikularno in retrobulbar. Intravensko dajanje se včasih izvaja s kapalko. V lekarnah sta dve ampuli: po 1 ml in po 2 ml (po 4 in 8 mg za vsako zdravilno učinkovino). V paketu - 5 ali 10 kosov.

Deksametazon v ampulah med nosečnostjo se uporablja v hudih in kritičnih primerih. Intravensko in intramuskularno se daje za kršitve endokrinega sistema, alergije, raka. Pri hudih revmatičnih bolečinah se zdravilo predpisuje v obliki intraartikularnih injekcij.

Kapljice

Ena oblika deksametazona je 0,1% kapljice za oko. So bela suspenzija. Na voljo v steklenicah kapalke po 10 ml. 1 ml vsebuje 1 mg zdravilne učinkovine. Prikazano v očesnih boleznih, ki vključujejo vnetne procese in alergijske manifestacije, kot tudi poškodbe oči.

Kapljice deksametazona med nosečnostjo se predpisujejo zelo redko - v primeru hudega vnetja veznice, alergijske reakcije, poškodbe. Če je mogoče, ga zdravniki nadomestijo z varnejšimi drogami.

Tablete

Deksametazon je na voljo v obliki tablet. Vsaka vsebuje 0,5 mg zdravilne učinkovine. Lekarne predstavljajo pakete po 10, 20, 30, 40, 50 in 100 kosov. Tablete so indicirane za številne bolezni, vključno z bronhialno astmo, akutnim ekcemom, revmatoidnim artritisom in možganskim edemom.

Tablete deksametazona med nosečnostjo se predpisujejo pogosteje kot druge oblike. So enostavni za uporabo, ne zahtevajo bivanja v bolnišnici. To je še posebej pomembno, kadar je treba zdravilo jemati v obdobju 9 mesecev. Tablete se predpisujejo za normalizacijo in vzdrževanje potrebne ravni hormonov, kot tudi pri alergijskih reakcijah blage in zmerne resnosti.

Indikacije in kontraindikacije med nosečnostjo

Deksametazon se nanaša na glukokortikoide - hormonska zdravila. Deksametazon v nosečnosti je pogosto predpisan za odpiranje pljuč otroka, kadar obstaja povečano tveganje za prezgodnji začetek poroda. Zdravilo zagotavlja pospešeno zorenje površinsko aktivnih spojin, skozi katere lahko normalno delujejo dihalni organi otroka.

V navodilih za zdravilo Dexamethasone je navedeno, da je kontraindiciran pri prenašanju otroka. Vendar pa je ena od glavnih indikacij za njegovo imenovanje grožnja s spontanim splavom. Zdravilo je učinkovito v primerih, kjer tveganje za splav nastane zaradi kršitev v endokrinem sistemu: proizvodnja velikega števila moških spolnih hormonov.

To stanje se imenuje hiperandrogenizem. Deksametazon zavira sintezo androgenov tako, da deluje na nadledvične žleze in jajčnike. Pogosto je imenovan za vseh 9 mesecev, še posebej, če je plod moški. V tem primeru se z določenim časovnim obdobjem spolni hormoni dodajo staršem in povečajo tveganje za splav.

Še ena pomembna indikacija za uporabo deksametazona v nosečnosti so avtoimunske bolezni. Njihova nevarnost je, da posamezne celice materinega telesa začnejo zaznavati zarodek kot zlonamerno sredstvo in se na to agresivno odzovejo, zavračajo ga iz maternice. Zdravilo lahko vpliva na imunski sistem in zavira njegovo delovanje.

Deksametazon je močno zdravilo, zato je seznam kontraindikacij zanj precej velik. Med nosečnostjo so razlogi za zavrnitev njegovega imenovanja najpogosteje prekomerna telesna teža in sladkorna bolezen. To zdravilo spremeni presnovne procese: poraba ogljikovih hidratov se poveča, razgradnja maščob se upočasni.

To je povezano tudi s povečanjem telesne mase med zdravljenjem. Zaradi učinka deksametazona na strjevanje krvi je kontraindiciran pri ženskah, ki so nagnjene k tvorjenju krvnih strdkov. Z izrazito grožnjo za splav se lahko zdravilo predpiše v teh primerih, vendar pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Pogoste kontraindikacije za jemanje zdravila Dexamethasone vključujejo:

  • herpes;
  • ošpice;
  • tuberkuloza;
  • mikoze;
  • okužba s paraziti;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • sistemska osteoporoza;
  • psihozo in mejnimi državami;
  • patologija kardiovaskularnega sistema.

Med nosečnostjo tablete deksametazona niso predpisane za določene bolezni prebavil. Podrobnejši seznam najdete v navodilih, ki so priložena zdravilu.

Koristi in škodo zdravila za nosečnico in plod

Deksametazon med nosečnostjo je predpisan samo v primerih, ko bodo koristi njegove uporabe večje od možnih tveganj. Zdravilo učinkovito izpolnjuje svoje naloge: obnavlja ravnovesje hormonov v hiperandrogenizmu, zavira produkcijo protiteles pri alergijskih boleznih, pospešuje zorenje pljuč v plodu z verjetnostjo prezgodnjega poroda. Z drugimi besedami, omogoča, da ženska nosi otroka in zmanjša tveganje za smrt v prezgodnji nosečnosti. Preberite več o negi nedonošenčkov →

Poškodbe zaradi jemanja deksametazona za nosečnico so njeni neželeni učinki. Zdravilo lahko povzroči slabost, napihnjenost, znižanje krvnega tlaka, oslabitev srčne mišice.

V nekaterih pogojih ni zaželeno zmanjševati imunosti, upočasnjujejo regenerativne procese. Intraokularni in intrakranialni tlak se lahko povecata, kar povzroca glavobol, neusklajenost, psihopatske reakcije. Spremembe v presnovi povečujejo tveganje za debelost in diabetes.

Deksametazon lahko prodre skozi placento. Njegov učinek na plod se lahko kaže kot disfunkcija nadledvičnih žlez. V takih primerih se zdravljenje izvede z nadomestnim zdravljenjem po rojstvu.

Odmerjanje zdravila med nosečnostjo

Deksametazon v nosečnosti se vedno predpisuje previdno, odmerek je odvisen od rezultatov testov za hormone in se lahko spremeni večkrat v 9 mesecih. Najpogosteje je zdravilo predpisano v obliki tablet, na dan - od 1 do 3 kosov.

Vsaka 2-3 tedna ženska daje analizo krvi in ​​urina. Na podlagi rezultatov lahko zdravnik zmanjša ali poveča odmerek zdravila. Če priporočamo prekinitev zdravljenja z deksametazonom, ga prenehajte jemati postopoma, da ne povzročite nenadnih sprememb v ravni hormonov.

Shema je izbrana individualno, na primer, lahko izgleda takole: če je zdravilo prej jemalo po 1 tableti na dan, potem, če ga prekličete, pijejo ½ odmerka ves teden.

Deksametazon v nosečnosti v obliki injekcij je predpisan samo v nujnih primerih in v bolnišnici. Odmerek je odvisen od stanja ženske. Morda intramuskularno ali intravensko dajanje (vključno s pomočjo kapalke). Povprečna količina zdravila je od 1 do 6 ml na dan.

Deksametazon med nosečnostjo se predpisuje previdno in v primerih, ko obstaja tveganje za prekinitev nosečnosti ali nevarnost za življenje otroka (med prezgodnjim rojstvom). Zdravilo je treba uporabljati s stalnim zdravniškim nadzorom in strogim upoštevanjem odmerka.

Avtor: Olga Khanova, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Kaj je predpisan deksametazon med nosečnostjo?

Deksametozon je hormonsko protivnetno zdravilo, ki kaže antialergijske, imunosupresivne in anti-šok lastnosti. Včasih je treba med nosečnostjo uporabljati deksametazon in seveda veliko ljudi skrbi, kako varno je. Poskusimo ugotoviti.

Farmakološko delovanje zdravila

Deksametazon je glukokortikosteroidni hormon, ki vpliva na presnovne procese v telesu, ravnotežje elektrolitov in vpliva na funkcije endokrinih sistemov. Zdravilo je vključeno na seznam osnovnih zdravil, saj lahko pomaga pri življenjsko nevarnih situacijah.

Med nosečnostjo se deksametazon uporablja za zdravljenje hudih bolezni, ki so lokalizirane v različnih sistemih človeškega telesa. In tudi za zdravljenje hormonskih patologij pri ženskah, ki povzročajo nezmožnost prenašanja otroka.

Uporaba

Deksametazon med nosečnostjo je dovoljeno uporabljati le po ustreznih raziskavah in posvetovanju z zdravnikom za zdravljenje naslednjih bolezni:

  • bolezni endokrinega sistema (hiperandrogenija, insuficienca hipofize, revmatične motnje);
  • patologije vezivnega tkiva in kože (vaskulitis, sistemski eritematozni lupus, polimiozitis in drugi);
  • bolezni vidnega sistema (ostalmopatiji endokrini tip in psivdoopukoli);
  • patologija prebavnega sistema
  • (hud ulcerozni kolitis, hepatitis, zavrnitev presadka);
  • patologije hematopoetskega sistema;
  • bolezni sečil (glumeronefritis, granulomatoza itd.);
  • bolezni dihal (bronhialna astma, obstruktivni bronhitis, hudi laringitis);
  • maligne neoplazme.

Ko je resna potreba, zdravniki predpisujejo deksametazon za nosečnice. Najpogosteje se zdravilo uporablja za vzdrževanje nosečnosti s hiperandrogenizmom - motnjo, ki jo povzroča povečana raven moškega hormona. Ta patologija lahko povzroči zavrnitev ploda in spontani splav.

Uporaba zdravila Dexamethasone zmanjša proizvodnjo testosterona in zmanjša tveganje za splav.

Druga patologija, ki lahko zahteva uporabo deksametazona med nosečnostjo, je verjetnost prezgodnjega poroda otroka. Dihalni sistem ali bolje rečeno, pljuča otroka še niso nastala, kar lahko ogrozi njegovo življenje ob zgodnjem rojstvu. Uvajanje deksametazona pospešuje razvoj pljuč in zmanjšuje tveganje za rojstvo nezdravega otroka.

V prisotnosti hiperplazije skorje nadledvične žleze se Deksametoson nosečnici daje celotno obdobje brejosti. To je nujna terapija, ki podpira zdravje nosečnice in zmanjšuje tveganje za patologije med porodom.

Kontraindikacije

Seveda je med nosečnostjo jemanje zdravila Dexamethasone potrebno pod strogim zdravniškim nadzorom in brez naslednjih kontraindikacij:

  • posamezne intolerance ali preobčutljivosti na snovi, ki so del deksametazona;
  • bolezni prebavnega sistema (zlasti gastritis katerekoli vrste);
  • bakterijske, virusne in glivične okužbe;
  • funkcionalne motnje delovanja ledvic in jeter;
  • patologija ščitnice;
  • bolezni srca in ožilja;
  • akutne duševne motnje;
  • osteoporotske in otroške paralize.

V prisotnosti zgoraj navedenih bolezni je zdravilo prepovedano uporabljati med nosečnostjo.

Trenutno ni dovolj informacij o izvajanju kliničnih preskušanj o varnosti uporabe deksametazona med nosečnostjo. Vendar so številne študije zdravila pri laboratorijskih živalih poročale o negativnem vplivu na intratubularni razvoj ploda.

Menijo, da se lahko pri novorojenčkih pojavijo hude patologije in insuficienca nadledvičnih žlez. V zvezi s tem je priporočljivo, da redni pregled otroka, katerega mati med nosečnostjo je Dexamethasone.

Če je uporaba deksametazona med nosečnostjo in dojenjem potrebna, je priporočljivo prekiniti dojenje za čas zdravljenja.

Neželeni učinki

Terapija deksametazonom med nosečnostjo lahko kljub močnim pozitivnim učinkom in dobri prenašanju povzroči negativne manifestacije pri različnih telesnih sistemih.

Ti simptomi lahko izgledajo takole:

  • slabost, bruhanje, ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta, povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • disfunkcija nadledvične žleze; povečanje telesne mase, motnje menstruacije, razvojne motnje pri otroku;
  • motnje srčnega ritma, povišan tlak v arterijah, žilna tromboza, razvoj srčne insuficience;
  • občutek omotice, povečan pritisk v lobanji, duševne motnje, motnje spanja, glavoboli;
  • kršitve vidnih funkcij, patologija roženice;
  • presnovne motnje;
  • upočasnjena regeneracija tkiv, pojav aken in izpuščaja.

V zelo redkih primerih se pojavijo neželeni učinki deksametazona med nosečnostjo. Vendar pa zdravniki predpisujejo zdravilo le v ekstremnih razmerah, ko bo njegova uporaba prinesla večji učinek kot možno tveganje za zdravje otroka.

Vedeti morate, da je treba v primeru nastanka negativnih stranskih učinkov prekiniti zdravljenje z zdravilom Dexamethozone in poiskati nasvet zdravnika.

Načrtovanje nosečnosti

Pogosto ženska ne more zanositi. Eden od razlogov za takšne patologije je lahko povečana količina moških hormonov v ženskem telesu. Za razjasnitev situacije se izvede posebna analiza, ki določa raven 17 določenih hormonov v krvi pacienta. Če se njihova koncentracija poveča, zdravnik priporoča uporabo deksametazona in predpiše ustrezno zdravljenje.

V tem primeru bo zdravilo pomagalo vzpostaviti hormone: obnoviti hormonsko ravnovesje, zmanjšati proizvodnjo moških hormonov in normalizirati proizvodnjo hormonov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze, ter sčasoma pripeljati do normalne nosečnosti.

Ta terapija je potrebna, ker povečana količina moških hormonov v ženskem telesu (hiperandrogenizem) povzroči nezmožnost izvajanja otroka, saj se nenehno pojavlja grožnja s spontanim splavom.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, morajo vedeti, da se lahko med zdravljenjem z glukokortikosteroidnimi zdravili, zlasti z deksametazonom, telesna teža poveča.

Ker ima sredstvo imunosupresivni učinek, se lahko funkcije imunskega sistema zmanjšajo in morate spremljati svoje zdravje, da ne bi prehladili.

Najpomembneje pa je, da lahko pri načrtovanju nosečnosti zdravilo Dexamethasone predpiše le zdravnik specialist. V nobenem primeru ne morejo samozdraviti in jemati zdravilo brez posvetovanja z zdravnikom, saj lahko neodvisna uporaba zdravila povzroči nepopravljivo škodo za zdravje bolnika.

Interakcije z zdravili

Bolniki morajo vedeti, katera zdravila niso priporočljiva za uporabo deksametazona hkrati med nosečnostjo:

  • Sočasna uporaba srčnih glikozidov povečuje srčne aritmije riža;
  • Uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko povzroči poškodbe prebavil in zmanjša učinkovitost slednjih;
  • Sočasna uporaba s hipoglikemičnimi in hipotenzivnimi snovmi zmanjšuje njihovo učinkovitost;
  • Kombinirana terapija z androgeni in steroidnimi steroidi lahko povzroči zabuhlost, akne in patološko rast las;
  • Kombinirana uporaba z estrogenom in peroralnimi kontraceptivi poveča toksičnost Daxamethasona.

Če so injekcije predpisane nosečnicam, je treba o vseh zdravilih, ki jih jemljete, obvestiti lečečega zdravnika, saj je lahko njihova interakcija z zdravilom Dexametozon negativna.

Zaključek

Ugotovili smo, da je Desxamethasone protivnetno in antihistaminsko sredstvo. Ena od glavnih lastnosti zdravila je obnovitev hormonskega ravnovesja v telesu ženske med nosečnostjo.

V primerih, ko ima bolnik težave med nosečnostjo, zaradi povečanih ravni moških hormonov (hiperandrogenizem), Dexametozon obnovi ravnovesje in zmanjša nastajanje moških hormonov. Zdravilo med nosečnostjo se vzame v minimalnem terapevtskem odmerku, ne kaže strupenosti in ne povzroča negativnih manifestacij.

Razvoj hudih bolezenskih stanj lahko prisili zdravnika, da med nosečnostjo predpiše odmerke deksametazona. Razumeti je treba, da so postopki upravičeni zaradi ogrožajočega stanja pacienta in so nujen ukrep. Razvoj zapletov nekaterih bolezni je lahko veliko bolj škodljiv kot uporaba glukokortikosteroidnih zdravil. Najpogosteje se injekcije izvajajo zelo kratek čas, v prihodnosti pa se pacient prenese na peroralno uporabo z zmanjšanjem odmerka.

Zdravljenje z deksametazonom med nosečnostjo poteka pod strogim nadzorom zdravnika, pri čemer se opravljajo posebne hormonske študije.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Injekcije deksametazona med nosečnostjo: kaj je predpisano, kakšne so posledice za plod?

Nosečnost je obdobje, ko lahko od telesa kaj pričakujete. Na žalost, ne vse ženske, poteka gladko. Primeri ogroženih prezgodnjih porodov ali spontani splavi v poznejših obdobjih so zelo pogosti. Da bi ženski pomagali obdržati nosečnost, lahko zdravniki uporabijo nevarne načine in predpišejo močna zdravila. Takšno je hormonsko zdravilo deksametazon. V katerih primerih je predpisana za nosečnice in zakaj? Kako vpliva na nosečnico in nerojenega otroka? Ta članek vam bo povedal.

Zakaj nosečnice predpisujejo deksametazon?

Kljub dejstvu, da navodila za uporabo deksametazona opozarjajo na nezaželeno uporabo sredstev v obdobju prenašanja otroka, jo zdravniki še vedno pogosto predpisujejo nosečnicam. Strokovnjaki menijo, da pod določenimi pogoji sprejem deksametazona ni nevaren. Te vključujejo:

  • zdravljenje nosečnice v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja;
  • pravi odmerek zdravila (za vsako žensko se izbere individualno).

Deksametazon se med nosečnostjo običajno uporablja kot injekcija. Vzporedno se uporablja vitamin E. Ta kombinacija omogoča preprečevanje možnega splava in pomaga normalizirati hormone ženske. Glavne indikacije za predpisovanje zdravila nosečnicam so:

  • očesne bolezni (iritis, konjunktivitis);
  • avtoimunske bolezni;
  • motnje na ravni hormonov;
  • grožnjo prezgodnjega poroda ali spontanega splava;
  • za pripravo in razkritje pljuč bodočega otroka.

Hiperandrogenizem pri ženskah

Hiperandrogenizem vodi k dejstvu, da oplojeno jajčece ni mogoče zadržati v maternici, zaradi česar je prekinjena nosečnost. Poleg tega povečana proizvodnja testosterona v ženskem telesu preprečuje ne samo rojstvo otroka, ampak tudi splošno nosečnost.

Prekomerna aktivnost imunskega sistema vodi k dejstvu, da telo začne proizvajati protitelesa, ki se želijo znebiti ploda in jo dojemajo kot tujek. Deksametazon ustavi ta proces z blokiranjem aktivnosti protiteles.

Če je znano, da mora ženska roditi fanta, jo lahko predpiše zdravnik pred koncem zdravljenja, vendar v kratkih tečajih. Takšna dejanja strokovnjaka so povezana z dejstvom, da se pri rojstvu moškega zaroda količina testosterona, proizvedenega v ženskem telesu, lahko večkrat poveča. To ogroža razvoj otroške atrofije skorje nadledvične žleze.

Deksametazon za razkritje pljuč otroka

Deksametazonu lahko dajemo glukokortikosteroid v zadnjem trimesečju nosečnosti. V tem obdobju je verjetnost prezgodnjega poroda visoka. Če se ta problem najde pri ženski, potem ji, v skladu s shemo, ki jo je predpisal zdravnik, dobijo injekcije zdravila. Deksametazon se v tem primeru ne nanaša na bodočo mater, ampak na otroka.

Največja koncentracija deksametazona, ki se injicira, v krvi je dosežena precej hitro. Hkrati se v telesu ženske zaznava veliko število sprememb, ki jih otrok dojema kot stres. Takšen učinek zdravila povečuje odpornost in vzdržljivost otrok. Zdravilo prispeva k pospešenemu zorenju in odprtju pljuč otroka.

Če iz kakršnega koli razloga zdravilo ni vpleteno, otroka ne bo lahko. Po rojstvu se pljuča morda ne odprejo in ne bo mogel dihati sam. V tem primeru bo medicinsko osebje prisiljeno povezati novorojenčka z medicinskim ventilatorjem, sicer ni izključena verjetnost smrti.

V fazi načrtovanja

Pogosto strokovnjaki predpisujejo deksametazon ženskam, ki ne morejo zanositi. Vendar pa navodila za hormonsko zdravilo navajajo, da je to škodljivo za nosečnice in tiste, ki ne morejo zanositi. Kdo verjeti?

Sodobna medicina se ne strinja s tem izvlečkom zdravila in meni, da je zastarela. Zdravljenje z deksametazonom se že vrsto let uporablja na področju porodništva in ginekologije. Zdravilo ima vlogo umetnega nadomestka za hormone skorje nadledvične žleze.

Deksametazon je vključen v hormonsko presnovo žensk, kar preprečuje proizvodnjo testosterona, ki je glavni vzrok neplodnosti in splavov. Pravočasno zdravljenje z zdravili povečuje možnosti za varno zanositev in nosečnost. Vse to zahvaljujoč nadzoru stanja androgenov iz deksametazona.

Takoj, ko ženska zanosi, v nobenem primeru ne more prenehati jemati sredstev. Zdravnik lahko odmerek prilagodi le v manjši smeri. V nekaterih primerih se sprejem ženske Dexamethasone nadaljuje do samega rojstva. To na noben način ne vpliva na postopek dostave, saj je odmerek zdravila, ki ga vzame noseča, minimalen.

Največji odmerek tega hormonskega sredstva pri načrtovanju nosečnosti je največ 1/4 tablet. Zdravljenje lahko predpiše le zdravnik po pregledu bolnika in prejemu rezultatov testov.

Kontraindikacije, neželeni učinki in možne posledice za mamo in dojenčka

Priporočljivo je, da zdravila Deksametazon med nosečnostjo ne jemljete. Če pa se temu ne izognete, je treba zdravljenje izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom in v odsotnosti naslednjih kontraindikacij:

  • preobčutljivost na sestavine, ki sestavljajo zdravilo;
  • težave s prebavnimi organi;
  • diabetes;
  • bakterijske, virusne in glivične okužbe;
  • nepravilno delovanje jeter in ledvic;
  • patološke bolezni ščitnice;
  • arterijska hipertenzija;
  • prekomerna telesna teža;
  • patologije, ki jih povzročajo otroška paraliza in osteoporoza;
  • parazitske bolezni;
  • akutna duševna bolezen;
  • težave s srčno-žilnim sistemom.

Na podlagi številnih pregledov lahko sklepamo, da jemanje deksametazona med nosečnostjo ne vpliva le na njegov potek, ampak tudi na dobro počutje nosečnice. Nosečnice, ki se zdravijo z zdravili, se pogosto pritožujejo zaradi manifestacije njegovih stranskih učinkov:

  • Motnje v delovanju endokrinega sistema (zmanjšanje delovne sposobnosti nadledvične žleze, preobčutljivost za zaužit sladkor);
  • oslabljeno presnovo (povečano znojenje, povečanje telesne mase, zadrževanje tekočine, presežek kalcija, kalija in natrija);
  • težave s prebavnim sistemom (napenjanje, delna zavrnitev jesti, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, pankreatitis);
  • bolezni srca in ožilja (bradikardija, tromboza, srčne aritmije, akutno srčno popuščanje);
  • težave z očmi (povečan očesni tlak, atrofija vidnega živca in roženice, katarakta, motnost vida, občutek prisotnosti v očesu tujega telesa);
  • druge (alergijske reakcije, omotica, osteoporoza, počasno celjenje ran, ki so povezane s slabim strjevanjem krvi, prekomernim razburjenjem, neskladnostjo, halucinacijami, nespečnostjo, krči, podplutbami pod kožo, tromboflebitisom, otrplostjo kože, razvojem nekroze na mestu injiciranja, odtegnitvenim sindromom).

Kljub dejstvu, da so injekcije deksametazona v določenih situacijah precej učinkovite, pa se zaradi prisotnosti neželenih učinkov sprašujete, ali ga boste uporabili. Številna raziskovalna orodja na laboratorijskih živalih kažejo na negativen vpliv na razvoj otroka v maternici. Otroci po rojstvu lahko začnejo resne težave z nadledvičnimi žlezami in drugimi enako nevarnimi patologijami. Najbolj nevarno s tem - adrenalinska kriza. Lahko povzroči smrt.

Da bi preprečili nepopravljive posledice, morate svojega otroka redno jemati na pregled. Še posebej, če je bila mati med nosečnostjo dolgo časa zdravljena z deksametazonom.

Navodila za uporabo zdravila

V navodilih za zdravilo ni jasnih navodil, kako in v katerih odmerkih jemljemo to hormonsko sredstvo. Vse je odvisno od odločitve zdravnika, ki ga je sprejel, s poudarkom na stanju ženske in rezultatih testov, ki jih je opravila.

Povprečni dnevni odmerek deksametazona je v razponu od 0,5 do 0,9 mg. Prva intravenska (manj pogosto intramuskularna in intraartikularna) injekcija vključuje največji odmerek zdravila (od 4 do 20 mg), odmerek zdravila pa se v naslednjih dneh postopno zmanjšuje. Trajanje zdravljenja je od 3 do 4 dni. En potek zdravljenja se lahko izvede največ enkrat na 3-4 mesece. Izjeme so možne, vendar le posamično in le tako, kot to predpiše zdravnik.

Deksametazon za nosečnice - ali je tveganje upravičeno?

Nosečnost je posebna faza v življenju vsake ženske, v tem času pa bodoče matere poskušajo več pozornosti posvetiti zdravju. Priporočljivo je, da se izogibate jemanju zdravil, ker je včasih težko predvideti učinek, ki ga bo zdravilo imelo na bodoče telo bodoče matere. Vendar pa obstajajo takšne situacije, ko ne morete brez medicinske intervencije, da bi ohranili življenje in zdravje vašega nerojenega otroka. Danes bomo pogledali, kako deluje zdravilo Deksametazon in v kakšnih primerih ga zdravniki predpisujejo.

Kakšen je učinek in zakaj jemljete med nosečnostjo

Za začetek je treba pojasniti, da je zdravilo Deksametazon zdravilo, ki ima širok spekter delovanja, ki je predpisano za hormonska odstopanja, stranski učinki pa se bodo manifestirali v različnih telesnih sistemih. Vpliv na telo matere in nerojenega otroka, medtem ko je droga drugačna.

Zdravilna učinkovina je natrijev deksametazon natrijev fosfat (dinatrijeva sol deksametazon fosfata). Sprostitev oblike: tablete, kapljice za oko in raztopina za injiciranje v ampulah.

V bistvu, med nosečnostjo zdravniki predpisujejo injekcije ali tablete deksametazona. Zdravilo ima antialergijski, protitoksični, protivnetni, desenzibilizacijski, imunosupresivni in anti-šok učinek.

V zgodnjih fazah nosečnosti in natančneje v prvem trimesečju se predpisuje za preprečevanje spontanih splavov (tablete deksametazona). Pri prejemanju nosečnice aktivno vpliva na plod, saj zlahka premaga placentno pregrado. Istočasno, če so znani neželeni učinki za mater, potem je reakcija na plod zelo težko napovedati. Reakcija se lahko pojavi tudi v odrasli dobi. V skladu z načelom delovanja, deksametazon aktivno spreminja plodovnico, kar povzroča stres pri nerojenem otroku. Strokovnjaki menijo, da je lahko jemanje deksametazona med nosečnostjo v prihodnosti povezano s pojavom srčnega popuščanja, sladkorne bolezni ali hipertenzije pri otroku. Možno je tudi upočasniti razvoj ploda pri zaužitju tega zdravila.

Kdaj je potreben deksametazon?

Kljub tveganju, ki se pojavi pri jemanju tako močnega hormonskega zdravila, je včasih to tveganje upravičeno. Upoštevati je treba, da ga zdravniki predpisujejo le, če obstajajo resni pomisleki glede zdravja otroka ali njegove matere. Torej je zdravilo predpisano, če:

  1. Grožnja s spontanim splavom. Uporablja se, kadar je v telesu matere presežena raven androgenske proizvodnje - moških spolnih hormonov, kar lahko povzroči spontani splav v prvem trimesečju nosečnosti. Namen sprejema je ustaviti prezgodnjo prekinitev nosečnosti ali njeno preprečevanje v zgodnjih fazah.
  2. Motnje v razvoju ploda. Zdravilo je predpisano, da se prepreči nastanek znakov moškega razvoja pri dekletu (iz istega razloga: s povečano proizvodnjo androgenov).
  3. Nevarnost predčasnega rojstva. Uporablja se za odpiranje pljuč otroka, v primeru, ko je noseča ženska poškodovana in se pojavi odcep placente (v zadnjem trimesečju nosečnosti). Ali če iz drugih razlogov obstaja razlog za domnevo, da se bo porod kmalu začel, in pljuča otroka še niso pripravljena.
  4. Prisotnost kroničnih avtoimunskih bolezni pri nosečnicah. Poslabšanje takšnih bolezni pri nosečnicah bo povzročilo avtoimunski napad v amnionskem okolju, ki naj bi ga deksametazon ustavil. Uporablja se tudi za različne hude bolezni v endokrinem sistemu.
  5. Prisotnost raka pri materi. Zdravilo preprečuje delitev škodljivih celic in se širi na plod.

Izbira oblike je odvisna od namena zdravila. Spomnimo se, da so trije: injekcije, tablete in kapljice za oko.

Deksametazon in nosečnost: kako je lahko kontraindicirana droga edina možnost za reševanje otroka?

V pričakovanju rojstva majhnega čudeža vsaka bodoča mama ve, kako pomembno je skrbeti za njeno zdravje, saj je novo življenje v njem še vedno zelo krhko, zato je treba pogovoriti se z zdravnikom, da ne omenjamo resnejših priprav.

Obdobje nosečnosti je čas, v katerem je bolje, da se sploh ne držite zdravil ali zdravil, saj lahko telo nosečnice reagira povsem nepredvidljivo. Kaj pa, če postane vnos zdravila nujni ukrep?

Opis in glavne značilnosti deksametazona

Ena najbolj spornih drog, o koristih in nevarnostih, ki jih ginekologi in porodničarji nenehno zagovarjajo, je deksametazon. Če pogledate navodila za to zdravilo, boste ugotovili, da je kontraindicirana med nosečnostjo.

Toda paradoks je v tem, da včasih njegova tehnika pomaga preprečevati grožnjo splavu in rešiti življenje otroka. Kako je to?

Zelo pogosto je v opisih zdravil navedeno, da je sprejem v določenih primerih možen, vendar le, če bo njihov terapevtski učinek, ki ga napove zdravnik, večkrat višji od možnega tveganja za žensko ali otroka, ki se lahko pojavi med zdravljenjem.

Pri predpisovanju zdravila "deksametazon" zdravniki poskušajo le ovrednotiti in primerjati te kategorije, da bi lahko sprejeli pravo odločitev.

Malo o zdravilu

Deksametazon je fluorirani homolog hidrokortizona, glukokortikoida, namenjenega za lokalno in sistemsko uporabo, ali samo hormonska.

Je sintetični analog hormonov skorje nadledvične žleze (običajno naj bi ta snov podpirala normalno delovanje človeškega telesa), učinkovito zdravi se s številnimi akutnimi in kroničnimi vnetnimi procesi, avtoimunskimi boleznimi in celo alergijskimi manifestacijami.

Poleg tega ima deksametazon antishock, glukokortikoidne in imunosupresivne učinke, ki vplivajo na ogljikove hidrate, beljakovine, vodno-elektrolitne in lipidne presnovne procese.

Obseg njene uporabe je zelo širok. Ko so pred skoraj 100 leti ameriški znanstveniki odkrili te hormone, niso vedeli, koliko bi se območje njihovega učinkovitega vpliva razširilo. Vendar pa študije, ki so trajale približno pol stoletja, niso bile brez neprijetnih dogodkov in škandalov: dokazan je bil izredno negativen učinek steroidnih hormonov na nosečnost (otroci so se rodili z resnimi patologijami in razvojnimi motnjami).

Vendar se deksametazon predpisuje ženskam, pri katerih obstaja tveganje za spontani splav ali kronični splav. Glavni razlogi za takšno odločitev zdravnikov so naslednji dejavniki.

  • Prisotnost hiperandrogenizma bodoče mame.

To pomeni povečano proizvodnjo in povečanje količine androgenov ali moških hormonov v ženskem telesu. Hormonske motnje so med nosečnostjo zelo pogost pojav, saj se tudi hormonske spremembe zelo spremenijo. Zato testosteron namesto potrebnega progesterona proizvedejo jajčniki in nadledvične žleze, ki ženskam ne omogočajo, da bi rodile otroka (in včasih zanosijo).

Da bi ugotovili, ali je to hiperandrogena, mora zdravnik opraviti različne študije (praviloma boste morali opraviti analizo krvi in ​​urina za hormone).

  • Kronične bolezni matere.

Drugi pomemben dejavnik za imenovanje zdravila so nekatere bolezni nosečnice, pa tudi potreba po ohranjanju normalnega zdravja. Govorimo o boleznih ledvic, hepatitisu, lupusu, artritisu, kjer je hiperaktivnost imunskega sistema (ali avtoimunskega stanja).

Ta diagnoza pomeni, da telo aktivno proizvaja posebna protitelesa, ki preprečujejo razvoj in ohranjanje nosečnosti, torej otroka dojemajo kot nevarnost in vse sile so usmerjene, da se ga znebijo. "Deksametazon" s svojim delovanjem lahko blokira ta protitelesa in s tem redi nosečnost zaradi nevarnosti.

Poleg tega je zdravilo predpisano za normalizacijo hormonskih ravni pri načrtovanju nosečnosti, kot tudi v nekaterih primerih prezgodnjega poroda ("deksametazon se pogosto uporablja za odpiranje pljuč pri otroku).

Opozoriti je treba, da se zdravilo absorbira iz prebavil precej hitro in se izloča skozi črevesje in ledvice. Ena od glavnih pomanjkljivosti zdravila je, da lahko zlahka prodre skozi placentno pregrado in preide v materino mleko.

Zdravilo lahko najdemo v obliki tablet, kot tudi v obliki injekcij (lahko se dajejo za intravensko, intramuskularno in intraartikularno dajanje). Poleg tega se uporabljajo kapljice bodisi lokalno ali konjunktivno.

Koristi in škodo zdravila za bodočo mater in otroka

Kot ste že razumeli, se “deksametazon” predpisuje med nosečnostjo, če je zdravilo potrebno glede na vitalne znake, to je samo v primerih, ko smrtnost ogroža zdravje matere ali otroka brez zdravljenja.

Zdravilo se zdravi tudi, če druga zdravila, ki so med nosečnostjo sprejemljiva, ne pomagajo. Praviloma zdravnik za žensko predpisuje tablete, vendar se lahko v hudem ali kritičnem stanju injicirajo intravenske ali intramuskularne injekcije (v primeru akutnega revmatskega stanja se tudi intraartikularne injekcije uporabijo za pomoč pri odpravljanju bolečinskega šoka).

Zdravilo se predpisuje ob prisotnosti naslednjih indikacij:

  • v nekaterih oblikah onkologije (če bolnik trpi za levkemijo ali ima v njem limfom);
  • v hudih nevroloških stanjih (na primer, če se pojavi otekanje možganov ali tumor);
  • z hematološkimi boleznimi;
  • v primerih kompleksnih bolezni prebavil (razjede itd.);
  • pri hudih boleznih dihalnih poti (za tiste, ki trpijo zaradi pljučne tuberkuloze, bronhospazma ali astme);
  • v akutnih revmatičnih stanjih;
  • v nasprotju z endokrinim sistemom;
  • v primerih akutnih alergijskih reakcij (kot anafilaktični šok);
  • s hudimi očesnimi, nalezljivimi boleznimi.

Poleg tega, če je diagnostična študija - analiza 17 CU (posebna analiza, ki preverja raven sedemnajst ketosteroide) - kaže, da je raven moških hormonov povečana, "Deksametazon" bo dodeljena za celotno trajanje nosečnosti, da reši otroka.

Pogost razlog za predpisovanje zdravila za dolgotrajno zdravljenje je tudi prisotnost antifosfolipidnega sindroma (APS) pri ženski, ki prispeva k razvoju in razvoju placentne insuficience in njenih negativnih posledic. "Deksametazon" je običajno predpisan za sum različnih imunskih motenj.

Pri nedonošenih porodih se deksametazon uporablja tudi za ustavitev kontrakcij, saj lahko zavira kontraktilno aktivnost maternice in prepreči rojstvo prezgodnjega otroka.

Telo otroka zaznava videz zdravilne učinkovine zdravila kot signal za pripravo na rojstvo, njegovi dihalni organi (pljuča) hitreje dozorevajo, tako da lahko pri rojstvu dihajo sami.

Nosečnice, ki so prisiljene jemati zdravilo, postavljajo logično vprašanje, kako nevarno je za nerojenega otroka. Študije so pokazale, da ima lahko deksametazon fetus največji negativen učinek na prvo in tretje trimesečje, še posebej, če ženska vzame injekcije.

V slednjem primeru bo novorojenček moral izvajati nadomestno zdravljenje, saj bo tudi on imel zaplete pri proizvodnji hormonov.

Kontraindikacije in možni neželeni učinki med nosečnostjo

Sprejem "deksametazona" izvaja zdravnik v preverjenem odmerku, ki se izvaja v ginekologiji in endokrinologiji, kar omogoča zmanjšanje vseh možnih tveganj.

Vendar se shema zdravljenja izračuna in prilagodi individualno, po diagnozi, analizi problema in določitvi trenutnega statusa ženske.

Običajno se zdravljenje začne z injekcijami (prvih nekaj dni zdravljenja). Sprejem lahko najprej poteka v velikih odmerkih in nato postopoma zmanjšuje na minimalno učinkovito raven. Nato se nosečnica prenese na obliko zdravila v obliki tablet, pri čemer dnevni odmerek razdeli na tri odmerke.

Hormonsko zdravljenje je dokaj zapleten proces, ki zahteva skrbno spremljanje, analizo in samodisciplino. Med zdravljenjem boste morali znova in znova (vsakih 2-4 tednov) biti testirani, tako da zdravnik razume učinkovitost zdravljenja in ga popravi.

Če se pojavijo neželeni učinki, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Posvetujte se z zdravnikom, če čutite naslednje simptome:

  • težave s prebavnim traktom in prebavo (zmanjšan apetit, slabost ali bruhanje, napihnjenost, pankreatitis);
  • splošno poslabšanje zdravja (povečan pritisk, nespečnost, hude migrene, omotica, razdražljivost, pretirano znojenje);
  • nekatere motnje centralnega živčnega sistema (pojavijo se konvulzije, lahko začnete trpeti zaradi halucinacij in dezorientacije, depresije);
  • izrazite alergijske reakcije;
  • Nenadoma povečana dovzetnost za sladkor, ste opazili, da ste začeli pridobivati ​​na teži ali otekanju (to je lahko posledica težav v endokrinem sistemu in presnovnih motnjah);
  • odstopanja v kardiovaskularnem sistemu (pojav aritmij in akutno srčno popuščanje, tromboza).

Morda vam bo priporočil tudi določeno prehrano za povečanje vnosa kalija (plus njegove sintetične droge) ali pa vam bodo predpisali antacide.

Kljub učinkovitosti in koristi zdravila, žal, ni za vsakogar. "Deksametazon" ni predpisan, če ima bolnik resne kontraindikacije:

  • kronične ali akutne bolezni prebavil (ulcerozni kolitis in razjede, gastritis);
  • prisotnost okužb (virusnih, bakterijskih, glivičnih) ali parazitskih bolezni pri ženskah;
  • z osteoporozo sistemske narave;
  • pri nekaterih boleznih srčno-žilnega in endokrinih sistemov (na primer v primeru nedavnega srčnega infarkta, srčnega popuščanja, sladkorne bolezni ali hude debelosti);
  • če ima ženska preobčutljivost za zdravilo;
  • v stanju imunske pomanjkljivosti (vključno z okužbami z virusom HIV ali AIDS-om);
  • v primeru aktivnih oblik tuberkuloze;
  • pri akutni odpovedi jeter ali ledvic;
  • v obdobju pred in po cepljenju;
  • z nagnjenostjo k tvorbi krvnih strdkov;
  • v primeru nekaterih očesnih poškodb (kot so glavkom, akutne okužbe oči, virusni konjunktivitis itd.).

Včasih, če se zdravilo nenadoma prekine, se lahko razvije tako imenovani sindrom »odtegnitve«, ko se pri bolniku razvije šibkost, slabost, mišično-skeletne bolečine, in poslabša se stanje, za katero je zdravilo predpisano.

Ali je mogoče nadomestiti zdravilo z nečim?

V primeru individualne nestrpnosti "Deksametazon" ali drugih dejavnikov, zaradi katerih ga ni mogoče predpisati, se zdravniki obrnejo na njegove analoge in podobne droge:

  • Prednizolon ali metilprednizon;
  • Dexamed;
  • "Decadron";
  • Dexazone;
  • “Deksametazon natrijev fosfat (in samo fosfat);
  • Maxidex;
  • "Deksaven";
  • "Fortekortin".

Zaključek

Na splošno so povratne informacije o uporabi zdravil pozitivne, vendar ne pozabite, da je to prepovedano sami predpisovati ali zdraviti brez navodil in nadzora zdravnika.

Čeprav se zdravilo že dolgo uporablja v ginekološki praksi, je vsak primer drugačen, zato bo zdravnik, ki pozna vse lastnosti, koristi in posledice jemanja zdravila, sprejel odločitev, ki je optimalna v vašem položaju. Ne bojte se vnaprej in zavrnite zdravljenje, ki lahko reši življenje otroka in vam omogoči uspešno preživljanje nosečnosti.